單純女性外陰切除術

單純女性外陰切除術是將全部外陰切除，包括部分陰阜、陰蒂、大陰唇、小陰唇和部分會陰後聯合的切除。多用於外陰癌前病變、原位癌或久治不愈的外陰部良性病變。切除範圍應適宜，既要切除病灶，防止遺留病變組織，同時還應兼顧患者年齡以及生育等情況綜合考慮。

基本介紹

• 中文名：單純女性外陰切除術
• 相關疾病：外陰癌前病變、原位癌等
• 專科分類：婦科
• 適應證：外陰原位癌、慢性外陰營養不良
• 禁忌證：外陰急性炎症、可疑浸潤癌
• 術後併發症：出血，感染，創面癒合不良等

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

鞍麻或陰部神經阻滯。

2.術前準備

同一般外陰陰道手術。如果估計手術創面較大，需要植皮時，應選擇好供皮部位。

適應證

1.多灶性的外陰原位癌。

2.慢性外陰營養不良經保守治療無效。

3.巨大或累及整個外陰的尖銳濕疣。

禁忌證

1.外陰急性炎症。

2.可疑浸潤癌者。

手術步驟

手術大體步驟：

1.體位：截石位。

2.外切口呈梭形，上自陰蒂根部上方1cm的陰阜處。內切口亦呈梭形，沿左右小陰唇內側、前庭外緣向下，匯合於陰唇後聯合。

3.切開皮膚和皮下脂肪。

4.切除外陰。

5.縫合，留置導尿管。

術後併發症

出血，感染，創面癒合不良，陰道瘢痕狹窄。

術後護理

1.保留導尿管3～5天至外陰消腫、不痛可自解小便為宜。

2.保持外陰清潔，大小便後用新吉爾滅棉球擦洗。

3.7～10天拆線。

術後飲食

少食多渣食物，飲食宜清淡、易消化。忌辛辣刺激性食物。