大隱靜脈曲張

大隱靜脈是位於下肢內側的淺表靜脈，自足部至大腿根部，再到下肢深靜脈中。女性往往比男性更易患有此病。患病年齡多在30～70歲之間。病變的淺靜脈表現為伸長、擴張和蜿蜒屈曲，多發生於持久從事站立工作和體力勞動的人群，如教師、售貨員、外科醫生等。

基本介紹

• 英文名稱：varicosis of great saphenous vein
• 就診科室：血管外科
• 多發群體：持久從事站立工作和體力勞動的人群
• 常見病因：靜脈壁的彈性發育較差和靜脈血管內過高的壓力所致
• 常見症狀：淺靜脈曲張，患肢腫脹、疼痛、酸脹和沉重感，小腿下段皮膚營養障礙性病變

病因

一般來講，靜脈壁的彈性發育較差和靜脈血管內過高的壓力是導致靜脈曲張的直接原因。另外一些危險因素會增加罹患靜脈曲張的機會，如靜脈曲張家族史、長期腹壓高、體重超重、孕婦、長期站立或久坐不動、不愛運動、吸菸、患有深靜脈血栓。女性往往比男性更易患有此病。患病年齡多在30～70歲之間。

臨床表現

大隱靜脈曲張在腿上表現為彎彎曲曲的、高出皮膚表面的、如同蚯蚓狀突起，這些曲張血管在站立時更為明顯，而在平躺時會消失。

1.淺靜脈曲張。

2.患肢腫脹、疼痛、酸脹和沉重感。

3.小腿下段皮膚營養障礙性病變。

檢查

1.屈式（Trendelenburg）試驗

檢測隱股靜脈瓣膜功能。

2.潘式（Perthes）試驗

檢測下肢淺靜脈曲張患者患肢的深靜脈主幹是否通暢。

3.下肢深靜脈造影

是診斷的“金標準”。

併發症

長期的血液淤滯會造成下肢皮膚營養不良，可能會出現皮膚棕褐色的斑片，發黑，皮膚色素沉著，甚至會出現潰爛、潰瘍、久治不愈。曲張血管內淤滯的血液還可能會形成血栓，形成靜脈炎，甚至會導致下肢深靜脈血栓。

治療

1.保守治療

彈力繃帶或彈力襪。

2.硬化劑注射

3.手術治療

大隱靜脈高位結紮＋剝脫術。

4.雷射或射頻治療