多烯脂肪酸類

多烯脂肪酸類(poyenoic fatty acids)亦稱為多不飽和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFAs)。根據其不飽和鍵在脂肪酸鏈中開始出現位置的不同,分為n-3(ω-3)型和n-6想(ω-6)型.

基本介紹

  • 中文名:多烯脂肪酸類
  • 外文名:poyenoic fatty acids
  • 亦稱:多不飽和脂肪酸
  • 縮寫:PUFAs
n-3型,藥理作用,臨床套用,不良反應,n-6型,

n-3型

包括α-阿麻油酸(α-linolenic acid,α-LNA)、二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)以及二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)等長鏈PUFAs。這些物質主要來源於海洋生物油脂。流行病學調查發現,因紐特人極少發生心血管疾病,後證實主要與他們使用海生動物有關,這些動物的油脂中富含具有調血脂作用和抗AD效應的n-3型PUFAs。

藥理作用

EPA和DHA是目前最受關注的n-3xingPUFAs。其作用表現如下。
1.調血脂
n-3型PUFAs具有明顯的降低VLDL和TG以及適度升高HDL的作用。但對TC、LDL-C作用不明顯。其作用機制可能與抑制肝臟合成TG及apoB,提高脂蛋白酯酶(lipoprotein lipase,LPL)活性,促進CM、VLDL分解為脂肪酸有關。而HDL的身高與n-3型PUFAs抑制肝脂肪酶,減少HDL分解有關。
2.非調血脂
EPA和DHA廣泛分布於細胞膜磷脂,可取代花生四烯酸(arachidonic acid,AA)作為三烯前列腺素和五烯白三烯的前體產生相關的活性物質,發揮下列作用。
①在血小板取代AA生成TXA3,減弱TXA2促血小板聚集和收縮血管作用;在血管壁取代AA形成的PGI3,仍有PGI2的擴血管和抗血小板聚集作用。因而呈現出較強的抗血小板聚集、抗血栓形成和擴血管作用。此外,n-3型PUFAs還具有增強血管內皮細胞舒張因子的作用
②血管平滑肌細胞增殖並向內膜轉移是AS病變的重要環節,血小板生長因子能促進這一過程。n-3型PUFAs抗血小板的同時,還能抑制血小板生長因子的釋放,阻止VSMCs的增殖和遷移。
③紅細胞膜上的EPA及DHA能增加紅細胞的可塑性,降低血液粘滯度,改善微循環。
④在白細胞的EPA取代AA,經5-脂氧化酶可轉化為白三烯的LTB5。此一方面減弱LTB4的生成,另一方面LTB5的促白細胞向血管內皮的黏附和趨化性功能遠弱於LTB4。

臨床套用

防治高TG性高脂血症。對心肌梗死患者的預後有明顯改善作用。也適用於糖尿病並發高脂血症等

不良反應

n-3型PUFAs是人體所必須的脂肪酸,通常無不良反應。但長期或大量使用,可見出血時間延長、免疫力下降的反應。

n-6型

n-6型多烯脂肪酸主要來源於植物油,如亞麻油(linoleic acid,LA)、γ-亞麻酸(γ-linolenic,γ-LNA)等。n-6型多烯脂肪酸能適度降低血漿TF、TG、LDL以及升高HDL。多用其他調血脂藥配成複方製劑用於調血脂和防治AS。

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