基本介紹
- 藥品名稱：多塞平乳膏
- 外文名：Doxepin Hydrochloride Cream
- 主要適用症：苔癬，瘙癢症
- 用法用量：每日2～3次
- 漢語拼音：Duosɑipinɡ Ruɡɑo
- 主要成份及其化學名稱：N,N-二甲基-3-二苯並(b,e)-?庚英-11(6H)亞基-1-丙胺鹽酸
- 結構式：參見鹽酸多塞平片
- 分子式：C19H21NO·HCl
- 分子量：315.84
- 性狀：本品為乳劑型基質的白色乳膏
適應症,用量用法,不良反應,禁忌,藥理毒理,藥代動力學,注意事項,藥物過量,
適應症
用量用法
外用塗於患處，每日2～3次。
不良反應
（1）全身的不良反應一般為嗜睡，還可有口乾、頭痛、眩暈、疲倦、情緒改變、味覺改變、噁心、焦慮和發熱等。
（2）局部的不良反應有一過性刺痛感和/或燒灼感、瘙癢、紅斑、皮膚發乾等。
禁忌
（1）因為本品具有抗膽鹼作用，而且外用後可在血中檢出本品，因此對於未治療的窄角性青光眼或有尿瀦留傾向者、心功能不全、嚴重肝、腎損傷者以及有癲癇病史者禁用。
（2）既往有嚴重藥物過敏史者禁用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳期婦女儘量不用本藥。
【兒童用藥】
兒童儘量不用本藥。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
藥理毒理
本品具有阻斷H1和H2受體的作用，同時也是膽鹼能受體和腎上腺素受體拮抗劑，其阻斷H1受體效價比苯海拉明強775倍，比安太樂強56倍，比賽庚啶強11倍。用本品117mg/kg、83mg/kg 、50mg/kg皮膚給藥，對右旋糖酐引起的小鼠全身性瘙癢有明顯的抑制作用，對小鼠的皮膚血管通透性有明顯的降低作用，而且比苯海拉明強，並抑制磷酸組織胺引起的豚鼠過敏反應，對三種過敏模型的抗過敏作用均呈現較好的量效關係。
本品對完整的以及破損的皮膚產生中度刺激性，但停藥一周可完全恢復。小鼠（口服）LD50148～178mg/kg，大鼠346～460mg/kg。
藥代動力學
局部外用本品後，可在血中檢測到有意義的藥物濃度。本品代謝迅速，它在肝臟中進行去甲基反應，生成最初活性代謝物去甲基多塞平。多塞平和去甲基多塞平兩者代謝途徑包括羥基化反應、N-氧化反應、與葡糖醛酸的結合反應，主要以游離和結合方式的代謝物從尿液排泄。本品在體內分布廣泛，並與血漿蛋白結合，血漿半衰期8～24小時，本品可越過血腦屏障和胎盤屏障。
注意事項
（1）本品不能用於眼部及黏膜部位。
（2）由於外用後仍可吸收入血，20%的患者外用後可有嗜睡，特別外用超過10%體表面積時，應提醒患者不要駕駛車輛或操作危險的機器。本品連續使用不得超過8天。
（3）用藥時應避免飲酒，因酒能加劇此藥的作用。
（4）使用本品前至少兩周應停用單胺氧化酶（MAO）抑制劑類藥物。
