外傷脫位晶狀體摘除術

外傷脫位晶狀體摘除術

正常情況下,晶狀體由晶狀體懸韌帶懸掛於睫狀體上,晶狀體的前後軸與視軸幾乎一致。如果晶狀體懸韌帶部分或全部破裂或缺損,可使懸掛力減弱和不對稱,導致晶狀體的位置異常。因外傷導致晶狀體位置改變,稱為晶狀體脫位。完整脫位於前部玻璃體的晶狀體,在決定處理方式上行術前變動體位的眼底評價是最簡單而實用的。

基本介紹

  • 中文名:外傷脫位晶狀體摘除術
  • 專科分類:眼科
  • 相關疾病:晶狀體脫位
  • 適應證:脫位於前房、半脫位激發青光眼等
  • 禁忌證:晶狀體脫位於後玻璃體或後極部
  • 術後併發症:角膜內皮損傷
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,術後飲食,

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式
根據手術病人的年齡和全身情況選擇局麻或全麻
2.術前準備
(1)全面評價全身和局部病灶,並進行必要處理。
(2)術前3天開始局部套用抗生素點眼,手術當日沖洗結膜囊和淚道。

適應證

晶狀體脫位於前房,半脫位激發青光眼,全脫位於前玻璃體。

禁忌證

晶狀體脫位於後玻璃體或後極部。

手術步驟

1.完整脫位於前房內的晶狀體仍以角鞏緣切口將其摘除。
2.半脫位的晶狀體說明有部分的睫狀小帶尚未斷裂。經角膜緣切口比較容易將其用圈匙撈出。切口縫合後也要注意前房玻璃體的處理。

術後併發症

角膜內皮損傷。

術後護理

術前合併高眼壓的術眼,術後應嚴密觀察眼壓變化,術後早期的高眼壓適當套用皮質類固醇藥物治療,控制炎性反應。較長時間的青光眼儘量使用局部點眼藥物治療,除非術後早期眼壓水平較高時可加用全身降眼壓藥物。局部點眼藥物仍不能控制眼壓至正常水平達2月,結合房角、眼底視乳頭改變和視野變化,應考慮手術控制眼壓。

術後飲食

給予富有營養、易消化的食物,食用膳食纖維和維生素豐富的食物,保持大便通暢,忌刺激性、辛辣食物和油膩的食物。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們