外側楔骨

外側楔骨屬於足骨中的踝骨。

外側楔骨屬於足骨中的踝骨。楔骨為楔形，有3塊，各內側、中間和外側楔骨，位於舟骨之前，第1、2、3蹠骨之間。內、外側楔骨較長，中間楔骨較短，因此中間楔骨嵌在中間。

基本介紹

• 中文名：外側楔骨
• 外文名：ectocuneiform ；ectosphenoid
• 類屬：足骨
• 學科：人體解剖學

解剖結構

楔骨的解剖特點：3塊楔骨均為楔形，介於舟骨和第1、2、3跖骨之間，沿著中軸軸線排列。內側楔骨脊朝向背側，中間和外側楔骨基底部朝向背側。3塊楔骨近側面共同形成一一凹陷，與舟骨相關節；在遠側面，內.外側楔骨超出中間楔骨，中間的凹陷容納第2跖骨底；外側與骰骨相關節。內側楔骨最長，近則有梨形關節面與舟骨關節，遠側有腎形關節面與第1跖骨底關節。跖面粗糙，有脛骨前肌、腓骨長肌和部分脛骨後肌腱附著。內側楔骨與舟骨的關節面呈一定的斜度，且在第1和第2跖骨之間沒有韌帶連線來穩定第一列以及分散旋轉力的作用，單獨作用於第1跖骨的力只能由它與內側楔骨之間連線的韌帶來對抗。中間楔骨最短，近側有三角形凹陷關節面與舟骨關節，遠側長形關節面與第2跖骨相接。跖側面有脛骨後肌腱和楔間背側韌帶附著，跖側面有脛骨後肌腱抵止。外側楔骨近側面上2/3部有三角形關節面，與舟骨相關節，下部粗糙；遠側面完全覆以三角形關節面，與第三跖骨相關節。內側面的後緣有一垂直關節面，與中間：楔骨相關節；內側面的前緣常分為兩個小關節面，與第2跖骨底外側面相關節。外側面的後上部有一：三角形關節面，與骰骨相關節，其前上部有一小的半卵圓形關節面，與第4跖骨底相關節。內、外側面的其餘骨面有強大的楔間足底韌帶、楔骰足底韌帶附著，它們對維持足的橫弓起重要作用。背側面粗糙，呈長方形，有楔舟背側韌帶、跖跗背側韌帶和楔間背側韌帶附著；跖側面鈍圓，有--束脛骨後肌腱抵止和跚短屈肌腱起始。3塊楔骨及其周圍結構之間有大量的韌帶連線。

內側楔骨與第2跖骨間韌帶形態位置

內側楔骨與第2跖骨間韌帶有3部分組成，分別是跗跖背側韌帶、跗跖骨間韌帶(Lisfranc韌帶)和跗跖跖側韌帶。其中跗跖背側韌帶起自內側奧骨背外側止於第2跖骨底背內側，形態學上呈一-扁平帶狀，完全覆蓋內側楔骨-第2跖骨關節。背側韌帶在內側楔骨.上附著點的寬度小於第2跖骨底附著點的寬度.韌帶厚度近端略大於遠端。Lisfranc韌帶起自內側楔骨外側面，距背側骨面(13.17-15.42mm)，距舟-楔關節面(8.72-10.59mm)，根據內側楔骨的長和高分析，其在內側面的投影近內則楔骨中心位置，略靠近端偏背側。韌帶斜向第2跖骨底中心和跖側，其形態上並非單束結構，而是呈多束(本組6例呈4束，2例呈3束)。跖側韌帶起自內側楔骨跖側，斜向第2.3跖骨跖面，外觀上呈“V”或“Y"形，腓骨長肌腱覆蓋其表面.解剖上難以識別。另在內側楔骨與第2跖骨間各自有一凸起的關節軟骨，作為旋轉中心點，提供背屈和跖屈的輕微活動，重建時避免損傷。