垂直雙蒂法乳房肥大縮小術是適用腺體及脂肪組織過度增生的巨大乳房，.乳房肥大致患者胸悶、肩背酸痛、行動不便，乳房下皺襞常汗液浸漬，甚至糜爛者的方法。
基本介紹
- 中文名：垂直雙蒂法乳房肥大縮小術
- 類型：手術療法
名稱,適應證,禁忌證,準備,方法,注意事項,
名稱
垂直雙蒂法乳房肥大縮小術
適應證
垂直雙蒂法乳房肥大縮小術適用於：
1.腺體及脂肪組織過度增生的巨大乳房。
2.乳房肥大致患者胸悶、肩背酸痛、行動不便。
3.乳房下皺襞常汗液浸漬，甚至糜爛者。
禁忌證
1.體質差，或伴有冠心病、高血壓病、糖尿病等無法接受手術者。
2.內分泌性疾病所致全身肥胖。
3.局部有感染及其他疾病。
4.瘢痕體質。
5.巨大乳房。
準備
1.專科檢查 檢查乳房形狀，測量乳房容積，檢查乳房內有無包塊，腋窩及鎖骨上淋巴結有無腫大，乳房區皮膚有無局部炎症和感染灶。
2.實驗室檢查 血、尿常規，心電圖，肝、腎、心血管及肺功能等常規檢查。
3.特殊檢查 乳腺超音波、鉬靶檢查等。
4.術區及腋窩備皮，根據手術方法設計畫線。術前3d用止血藥。
方法
1.切口設計及新乳頭乳暈定位和上止血帶同“橫向雙蒂法乳房肥大縮小術”。
2.按切口設計切開皮膚，切除切口區的皮膚，並分離內外側皮瓣。
3.切除內外側多餘的乳腺腺體，形成保留上、下蒂的垂直雙蒂腺體組織，放開止血帶，徹底止血。
4.成形腺體及乳房。先將上半部腺體摺疊，將乳頭乳暈移到新位置並縫合固定。兩側切緣腺體縫合，使保留的腺體呈半球狀。
5.縫合皮膚同“橫向雙蒂法乳房肥大縮小術”。術後置閉式負壓引流24～48h，壓迫包紮。
注意事項
注意防止下述併發症：
1.血腫 清除血腫，結紮血管，壓迫包紮。
2.感染 抗生素及外用消炎治療無效者，可手術引流治療。
3.乳頭、乳暈壞死 如有肉芽創面，可套用皮片移植修復創面。
4.乳頭、乳暈感覺減退或喪失 多數可逐漸代償恢復。
5.乳房雙側外形不對稱，乳頭位置不當 二次手術調整乳頭位置。
6.瘢痕增生 切除瘢痕，二次減張微創縫合。
