垂位心介紹
垂位心即體格瘦長（無力型），胸廓狹長，膈位置低，心影較小而狹長，呈垂位，心縱軸與水平面的夾角大於45°，心與膈接觸面小，心胸比率小於0.5，肺動脈段較長、稍突。右前斜位肺動脈段和右心室漏斗部可膨隆，吞鋇食管於心後無明顯壓跡。左前斜位，室間溝位於膈上，主動脈窗較小。心臟大血管大小：測量心胸比率是確定心臟有無增大最簡單的方法。心胸比率是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比。心影最大橫徑是心影左右緣最突一點至胸廓中線垂直距離之和。胸廓最大橫徑是在右膈頂平面兩側胸廓肋骨內緣間連線的長度。正常成人心胸比率<0.5。正常心臟大血管影像的形態和大小受年齡、呼吸、體位等諸多因素的影響。嬰幼兒心影接近球形，橫徑較大，左右半心大致對稱。由於胸腺較大，心底部較寬，心胸比率可達55%，7～12歲為0.5。老年人胸廓較寬，膈位置較高，心臟趨於橫位。平靜呼吸．心影形狀、大小無明顯改變，深吸氣時，膈下降，心影伸長，心臟趨於垂位。深呼氣時情況相反。呼吸運動還可改變胸腔內壓力和各心腔血容量，如閉住聲門作強迫呼氣時，（Valsava's試驗）心影可縮小。平臥時由於心上移，膈升高，體靜脈回流增加，上腔靜脈影增寬，心影增大。立位時心影伸長。右側臥位時，心影向右偏移，右房弧度加深；左側臥位時，心向左偏移，右房弧度變淺，下腔靜脈可清楚顯示。
