懸垂心

懸垂心是胸部X線檢查中對心臟形態的一種描述，又稱垂位心。心臟的長軸（心尖部與心底部中點連線）與矢狀面成角較小（<45°）時稱為懸垂心。可見於胸廓狹長、膈較低的瘦長者、懸垂心綜合徵（Evans Loyd-Thomas綜合徵）者及肺氣腫或慢性消耗性疾病患者。

基本介紹

• 中文名：懸垂心
• 又稱：垂位心
• 特點：心膈面較小，心夾角＜45°
• 臨床意義：提示有生理性、病理性變異

特點

心膈面較小，心夾角<45°，左右心橫徑之比<2:1，左、右心緣圓隆較輕，兩側相似，心胸比<0.5，甚至可達0.3～0.4.。肺動脈段可輕度凸出且延長，使左心緣第二弓所占比例增大，第三弓左心室緣不顯著，所占比例不及左心緣1/2或僅為1/3。右前斜位主肺動脈乾及右心室漏斗部可膨凸，左前斜位心膈面縮小，心室間溝位於膈上，心後緣左心室段呈淺弧形，心前後間隙較大。主動脈升、降部靠近，主動脈窗縮小，左肺動脈幾乎為垂直走行，下腔靜脈顯露較多。

臨床意義

1.提示生理性變異
此種情況稱為懸垂心綜合徵，多見於瘦長體型者，多無症狀，少數可有心悸、胸痛、乏力，但無器質性心臟病。胸部X線檢查可見懸垂心，肺部正常。心電圖表現為Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯QRS波呈RS型。此征預後良好，不需要特殊治療。
2.提示病理性改變
各種疾病導致的肺動脈高壓、肺氣腫如肺矽沉著症、肺結核等。長期肺內壓力增大而導致右心增大，肺動脈乾凸起、延長，出現懸垂心。需針對病因治療。