基本介紹
藥物簡介,性質描述,藥理作用,製藥工藝,注意事項,使用要點,
藥物簡介
藥品名稱 | 四季消炎喉片 |
漢語拼音 | sijixiaoyanhoupian |
套用 | 清熱解毒，用為咽喉炎、扁桃體炎的輔助治療藥。口內含化，每次1-2片，每1-2小時1次 |
來源 | 冬青科ilexchinensis的乾燥葉，提取後、加薄荷油等製成 |
主要成分 | 鞣質（縮合型）、黃酮苷、原兒茶酸、熊果酸等 |
作用類別 | 本品為耳鼻喉科喉痹類非處方藥藥品 |
功能主治 | 清熱利咽，解毒消腫。用於咽炎、扁桃腺炎的輔助治療。 |
規格 | 每片重1.0克 |
禁忌 | 糖尿病患者禁服。 |
用法用量 | 含服，一次1～2片。 |
性質描述
熱外束，痰熱內盛，聲音嘶啞，咽喉腫痛，咽乾灼熱，咽中有痰，或寒熱頭痛，或便秘尿赤；急、慢性喉炎及聲帶小結、聲帶息肉初起見上述證候者。 四季青消炎喉片中合有碘分子，碘分子具有超強殺菌抗感染作用，可迅速殺滅口腔、咽喉部位各種致病微生物，包括細菌繁殖體、真菌、芽孢、病毒。獨特的口含消炎方式直接作用於病症感染部位，清涼薄荷滋潤咽喉，可有效治療咽喉疾病。但是碘對口腔黏膜組織的刺激性很大，不宜長期含服。對碘過敏的人如果含服含有碘分子的潤喉片後會發生過敏反應，出現呼吸急促、面色蒼白、口唇青紫、皮膚丘疹、全身濕冷等症狀。哺乳的婦女含服含碘的潤喉片，碘可經乳汁影響嬰兒生長發育。另外，含碘潤喉片不能與含有硃砂的六神丸同服，因硃砂中的二價汞能與碘結合，形成碘化汞類有毒汞鹽沉澱，可導致藥物性腸炎。
四季青消炎喉片
藥理作用
1、抗菌作用：四季青相當於生藥0.0125g/ml的稀釋水溶液對綠膿桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、產鹼桿菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌均有抑制作用。當水溶液稀釋至相當於生藥0.0031g/ml時，對金葡球菌仍有抑制作用。其抗菌成分主要為原兒茶酸，對大腸桿菌、綠膿
桿菌、變形桿菌和金葡球菌4個菌種全部抑制的最低濃度為1.5mg/ml，可能還含其他抗菌有效成分。四季青製劑，無論口服或肌內注射，在用藥後的第1-2日，家兔濃縮尿中所含四季青成分均達有效抗菌濃度，表明此藥穩定，吸收完全，經過體內代謝後，在尿中仍能發揮治療作用。 2、治療實驗性燙傷作用：四季青藥水（含鞣質量1.6%）給予大鼠Ⅱ度實驗性燙傷創面塗布後，即與創面的滲液結成較牢固的保護性痂膜。3天后給藥組大鼠肢體腫脹完全或大部分消退，消腫速度明顯比對照組為快。
四季青消炎喉片
3、對心血管系統的影響：四季青所含成分原兒茶醛22mg/kg，靜脈注射對貓擴張冠脈作用較強；原兒茶酸50mg/kg靜脈注射，對貓主要表現在心肌耗氧量降低；而總黃酮甙10mg/kg、5mg/kg、2.5mg/kg與鞣質20mg/kg，分別靜脈注射對心血管系統影響不大。
4、抗炎作用：四季青所含原兒茶酸對小鼠甲醛性足腫有明顯的抑制作用，效果強於水楊酸而接近乙醯水楊酸。對大鼠甲醛性足腫也有暫時抑制效果，尿中17-羥類固醇排出量可暫時增加，且對切除腎上腺的大鼠也同樣有效，說明其抗炎作用與腎上腺類固醇激素關係不大。
5、抗腫瘤作用：四季青及原兒茶酸對小鼠實驗性HF肉瘤及肉瘤（S180）有輕度抑制作用。
6、體內過程：四季青煎劑口服後易從胃腸道吸收，作用快而完全。原兒茶酸注射液靜注後迅速分布於體內各臟器官組織中，並能透過血腦屏障，含量以腎臟為最高，腦、肝、心等次之，但2小時後含量已甚低微，大鼠口服、腹腔注射，家兔口服原兒茶酸後，可以原形。脫羧形成兒茶酚、
甲基化形成香草酸（vanillicacid）從尿排出。四季青煎劑1次大量口服，兔濃縮尿中藥物抑菌作用可保持2天，證明排泄較慢，其成分靜注後，絕大部分均在給藥後4小時內排出。7、毒性：四季青煎劑小鼠灌服的半數致死量為233.2±11.56g（生藥）/kg，相當於成人l天量[1.2g（生藥）/kg]的194倍，表明該藥的急性毒性較小，四季青煎劑每日10g（生藥）/kg，給家兔灌服14天后，對家兔肝功能有一定損害，即停藥2星期後ALT比給藥前增高，病檢見肝組織有損害，但較輕微，對腎功能無明顯影響。四季青[2g（生藥）/ml]與四季青紊[100mg（原兒茶酸）/ml]均製成注射液，給家兔分別靜脈注射，在連續給藥1星期後與停藥1星期後，分別檢查各項生理生化指標，均無統計學上的顯著差異。病檢對照組與給藥組無明顯差別。
四季青消炎喉片
製藥工藝
1、四季青片：四季青4000g。取四季青適量烘乾後粉碎成細粉，餘量加水煎煮2次，取濾液濃縮至約2000ml，加乙醇4000ml，攪勻，靜置，取上清液濃縮成膏，再加4倍量水攪勻，靜置沉澱後，取上清液濃縮成稠膏狀，加入四季青細粉，混勻，烘乾，粉碎，制粒，壓製成1000片，包糖衣。每片相當於四季青4g。除去糖衣後，顯棕褐色；味苦，澀。本品質量鑑定參見藥材“理化鑑別”項。功能收斂，抗菌。用於急慢性咽喉炎，痢疾，尿路感染。口服，每次5片，每日3次。[《中華人民共和國藥典》1977年；衛生部《藥品標準·中藥成方製劑》(第二冊)1990年]
2、複方四季青片：四季青乾浸膏400g，合成魚腥草素30g。將四季青水煎
2次，取濾液，澄清，濃縮，100℃以下乾燥成乾浸膏；四季青乾浸膏與合成魚腥草素以等量遞增法混勻，加輔料適量，壓製成1000片，包糖衣。本品除去糖衣片心呈棕褐色；味腥澀。取本品研細，加乙醇，微熱後濾過，濾液滴加三氯化鐵試液，即呈藍紫色；另取本品研細，加0.05mol/L氫氧化鈉溶液，溶解，濾過，取濾液1ml，加2，4-二硝基苯肼試液1ml，加熱，即生成紅棕色沉澱；再取本品2片，以鹼性水溶解，再以微酸性乙酸乙酯液振搖提取，分取乙酸乙酯層為供試品溶液，取合
四季青消炎喉片
成魚腥草素20mg，同前法得乙酸乙酯層，為對照品溶液，原兒茶酸2mg，用無水乙醇溶解，製成溶液，在矽膠G-CMC薄層板上，分別點供試品溶液、對照品溶液及原兒茶醛液各10μl，以苯-無水乙醇（7：2）展開，取出，乾後，以5%三氯化鐵試液顯色，供試品明顯呈現相應於合成魚腥草素對照品的黃色斑點，以及相應於原兒茶酸的暗藍色斑點。功能清熱解毒，抗菌消炎。用於上呼吸道感染，咽喉炎，扁桃體炎及急慢性支氣管炎等。口服，每次2-4片，每日3次。（《上海市藥品標準》1980年）
注意事項
1、忌菸酒、辛辣、魚腥食物。
2、不宜在服藥期間同時服用溫補性中藥。
3、孕婦慎用。兒童應在醫師指導下服用。
4、屬風寒感冒咽痛者，症見惡寒發熱
、無汗、鼻流清涕者慎用。5、扁桃體有化膿及全身高熱者應去醫院就診。
四季青消炎喉片
6、服藥3天症狀無緩解，應去醫院就診。
7、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。
8、本品性狀發生改變時禁止使用。
9、兒童必須在成人監護下使用。
10、請將本品放在兒童不能接觸的地方。
11、如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。
使用要點
含片不是口服片，也不是嚼片。使用含片的主要目的是使其在局部發揮藥效，因此應將含片夾在舌底、齦頰溝或近患處，待其自然溶解。若把含片當口服藥吞入或匆忙嚼爛，則必然失去其在局部產生持久藥效的意義。另外，用含片要注意安全。為防止發生咽喉異物梗阻，5歲以下幼兒服用含片時，最好選用圈式中空的含片，即使嗆入喉部也不致發生阻塞。
