基本介紹
- 藥品名稱：噻唑烷二酮
- 主要適用症：效果不滿意的2型糖尿病患者
- 藥品類型：格列酮類
- 品種：口服降糖藥
藥物簡介,注意事項,藥物簡介,
藥物簡介
TZD類並不刺激胰島素分泌，但是增加了周圍組織（尤其是胰島素作用的靶組織：骨骼肌、肝臟、脂肪組織）對胰島素的應答反應（敏感性），從而增加了肌肉對葡萄糖的利用，減少了肝臟內源性葡萄糖的產生，促進脂肪的合成，抑制其分解而使體內代謝紊亂趨於正常，間接達到降糖的療效，他可明顯改善胰島素抵抗（但肝、腎功能需正常），是治療2型糖尿病於代謝異常綜合症的新型理想藥物。同時具有良好的耐受性與安全性，因此具有延緩糖尿病進展的潛力和巨大的套用前景。
噻唑烷二酮類藥物的起效時間較其他降血糖藥為慢。其起效需要一定的時間，並非短期內就能達到最理想的療效。一般需數周乃至數月才能達到最大作用效果。所以，套用噻唑烷二酮類藥物治療時，還必須達到足夠的療程。只有在足量以及足夠療程的情況下，才能更好地保護β細胞功能，減少心血管危險因素，延緩病情進展。
注意事項
噻唑烷二酮使用方法
⑵ 使用噻唑烷二酮類藥物前必須常規檢測肝功，對有肝病或肝功能損害者不宜使用。
⑶ 所有服用噻唑烷二酮類藥物者必須定期監測肝功能，最初一年每2個月複查肝功，以後定期檢查。
⑸ 有腎功能損害患者單用本藥無需調整劑量；因腎損害患者禁用二甲雙胍，故對此類患者，該品不可與二甲雙胍合用。
⑹ 老年患者服用本藥時無需因年齡而調整使用劑量。
⑺ 對合併多囊卵巢綜合徵的患者，使用該品治療後，有潛在的受孕可能。
⑻ 1、2級心力衰竭患者慎用該品。
噻唑烷二酮類藥物適應症
⑴ 2型糖尿病患者。
⑵ 通過飲食和運動控制不佳的2型糖尿病患者。
⑶ 單用二甲雙胍或磺脲類藥物控制不佳的2型糖尿病患者。
⑷單用胰島素控制不佳的2型糖尿病患者。
⒋噻唑烷二酮類藥物的副作用
肝功能異常，水腫，體重增加，輕中度的貧血。與二甲雙胍合用時貧血的發生率高於單用該品或與磺脲類藥物合用。
噻唑烷二酮類藥物禁忌證
⑴ 已知對該品或其中成分過敏者禁用。
⑵ 糖尿病酮症酸中毒患者禁用。
⑶ 不宜用於l型糖尿病患者。
⑷ 水腫患者應慎用本類藥物。
⑸ 不適用於3、4級心功能障礙患者。噻唑烷二酮類化合物可引起液體瀦留，有加重充血性心衰的危險。
⑹ 有活動性肝臟疾病或血清丙氨酸氨基轉移酶高於正常上限2.5～3倍者禁用。
⑺ 不推薦18歲以下患者服用該品。
⑻ 妊娠和哺乳婦女應避免服用。
