嘌呤，是存在人體內的一種物質，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作為能量供應、代謝調節及組成輔酶等方面起著十分重要的作用 但是會導致痛風關節炎、尿路結石及腎疾病。...
黃嘌呤結石 黃嘌呤結石（xanthine stone）是2014年公布的泌尿外科學名詞。定義 主要因黃嘌呤氧化酶缺乏及腎小管漏出，以致產生黃嘌呤尿，嚴重者形成以黃嘌呤為主要成分的泌尿繫結石。臨床上極罕見。出處 《泌尿外科學名詞》第一版。
2,8-二羥腺嘌呤結石是2014年公布的泌尿外科學名詞。 定義 以2,8-二羥腺嘌呤為主要成分的泌尿繫結石。為常染色體隱性遺傳病。由腺嘌呤磷酸核糖轉移酶(APRT)缺陷所致，因2,8-二羥腺嘌呤在尿中幾乎不溶解，故可形成結石。結石顏色呈白色或灰白色，粗糙，易碎。此種結石臨床上很少見。 出處 《泌尿外科學名詞...
尿酸結石是尿液中尿酸溶解度下降和過飽和化形成的。大量尿酸結晶沉積關節腔內，可誘發痛風。首次發作以第一跖趾關節（大腳趾與腳掌連線的關節）最常見，踝關節、膝關節、腕關節、指間關節等也會受累。大量尿酸結晶沉積在皮下、關節腔內，會形成痛風石，造成關節骨質破壞、畸形。正常尿酸代謝 尿酸是嘌呤鹼的氧化分解...
2、痛風結石逐漸增大後，其外表皮膚可能變薄潰破，形成瘺管，排出白色粉筆屑樣的尿酸鹽結晶物，經久不愈。由於尿酸有抑制細菌的作用，繼發感染少見。發生在手足肌腱附近的結石，常影響關節活動，有時需手術治療。預防 痛風的預防：健康生活方式，調節飲食結構：以清淡飲食為主，多吃蔬菜，少鹽限油，少吃高嘌呤的食物...
原因如下：① 鹼性環境能降低結石表面能量，提高碎石效率。② 結石破碎後，藥物更易發揮作用。③ 碎石後可能殘留小結石。尿酸鹽結石一般不需開放式手術治療。預 防 （1）一般性預防：可增加尿量、控制飲食、減少高蛋白高嘌呤食物的攝入。這對草酸鈣結石也有預防作用。（2）特異性預防：痛風患者，無論血尿中尿酸是否...
尿酸鹽結石：尿酸鹽結石是由高尿酸血症引起的，故患者應禁食含嘌呤高的食物，如動物內臟、濃肉湯、蘑菇、豌豆、沙丁魚、魚子等。應多吃蔬菜、水果，多飲水。鈣鹽結石：患者應限制含鈣高的食物，如牛奶、乾酪、蝦皮等，多吃酸性食物，並適當多飲水。胱氨酸結石：患者應限制含蛋氨酸的食物及酸性食物，多吃鹼性食物，...
嘌呤代謝異常：尿酸過多引起痛風症，患者血中尿酸含量升高，尿酸鹽晶體可沉積於關節、軟組織、軟骨及腎等處，導致關節炎、尿路結石及腎疾病。臨床上常用別嘌呤醇治療痛風症。嘌呤疾病 嘌呤（purine，又稱普林）經過一系列代謝變化，最終形成的產物尿酸（2,6,8-三氧嘌呤）。嘌呤的來源分為內源性嘌呤80%來自核酸的...
有持續性酸性尿痛風患者，應定時有規律地鹼化尿液，例如可服用碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀鈉顆粒等。對痛風性腎結石可套用別嘌呤醇，它能降低血和尿中的尿酸，可使痛風患者尿酸結石得到很大的改善。3.手術治療 對有些痛風性腎結石患者，如果符合雷射碎石治療的條件，可採用雷射碎石術治療。它是近年來開展的治療腎結石的新...
遺傳性缺陷或嚴重肝病使黃嘌呤氧化酶缺乏，次黃嘌呤轉化為黃嘌呤或黃嘌呤轉化為尿酸的代謝均受損害，導致血尿酸形成過少，次黃嘌呤和黃嘌呤排泄增加。嚴重病人出現黃嘌呤尿和黃嘌呤結石。嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏，不能使次黃嘌呤核苷和鳥嘌呤核苷生成次黃嘌呤和鳥嘌呤。結果過多的嘌呤核苷由尿排出，可能引起腎結石。
腎結石原因 1、草酸積存過多：體內草酸的大量積存，是導致腎尿結石的因素之一。如菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、桔子、土豆等這些人們普遍愛吃的東西，正是含草酸較高的食物。2、嘌呤代謝失常：動物內臟、海產食品、花生、豆角、菠菜等，均含有較多的嘌呤成分。嘌呤進入體內後，要進行新陳代謝，它代謝的最終產物是...
①原因不明、機制不清的尿結石稱為原發性尿石。②代謝性尿石，這類結石最為多見，是由於體內或腎內代謝紊亂而引起，如甲狀腺功能亢進、特發性尿鈣症引起尿鈣增高、痛風的尿酸排泄增加、腎小管酸中毒時磷酸鹽大量增加等。基形成的結石多為尿酸鹽、碳酸鹽、胱氨酸黃嘌呤結石。③ 繼發性或感染性結石。主要為泌尿系統...
根據結石成份可分為草酸鈣結石、磷酸鹽結石、尿酸結石、胱氨酸結石、黃嘌呤結石。尿結石的成因相當複雜，目前較普遍地認為尿結石不是單一原因的疾病，而是由多種因素促成。部分患者有明確原因，如甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒、海綿腎、痛風、長期臥床、泌尿道異物、梗阻和感染。一般的尿石大致分解為：核心-愈近...
含鈣高的食品有牛奶、奶製品、精白麵粉、朱古力、堅果等，含草酸高的有濃茶、菠菜、蘆筍等。尿酸結石不宜食高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮產品。平時應多飲水，保持每日尿量在2000毫升以上。治療後應定期行X線或B超檢查，觀察有無復發。解除同時存在的尿路梗阻、感染、異物等因素，對預防結石的復發具有重要的意義。
遺傳性腎結石 遺傳性腎結石（genetic nephrolithiasis）是2014年公布的泌尿外科學名詞。定義 具有明確的遺傳背景、致病基因較為單一、有一定家族傾向的一類特發性腎結石，如黃嘌呤尿症、高胱胺酸症、腎小管酸中毒、原發性草酸鹽沉澱等。出處 《泌尿外科學名詞》第一版。
如治療不徹底可致關節腫大、畸形、僵硬、關節周圍瘀斑、結節、並發痛風性腎結石、痛風性腎功能衰竭，痛風性冠心病、高血脂、高血壓、泌尿系統結石等臟腑病症威脅患者的生命直致生命的終止。一、先天性痛風亦稱為自毀容貌綜合徵是由於缺乏HGPRT而產生的嘌呤核苷酸代謝病。二、嘌呤缺陷是一種常染色體隱性遺傳病，是嘌呤代謝...
為結石檢查的常規方法，尿路平片以發現90%左右X線陽性結石，能夠大致地確定結石的位置、形態、大小和數量，並且初步地提示結石的化學性質。但單純性尿酸結石和黃嘌呤結石能夠透過X線，即X線檢查示陰性，同時由於腹部組織阻擋，可造成結石漏診。因此不可僅憑泌尿系平片檢查就輕易否定結石的存在。靜脈尿路造影（IVU）靜脈...
原因不明、機制不清的尿結石稱為原發性尿石。代謝性尿石，這類結石最為多見，是由於體內或腎內代謝紊亂而引起，如甲狀腺功能亢進、特發性尿鈣症引起尿鈣增高、痛風的尿酸排泄增加、腎小管酸中毒時磷酸鹽大量增加等。基形成的結石多為尿酸鹽、碳酸鹽、胱氨酸黃嘌呤結石。繼發性或感染性結石。主要為泌尿系統的細菌...
4. 與硫唑嘌呤或6-巰嘌呤（6-MP）合用時，可使後者分解代謝減慢而增加毒性，硫唑嘌呤或6-MP用量應減至常用量1/4左右。5. 不宜與氯化鈣、維生素C、磷酸鉀（或鈉）同服，因可增加腎臟中黃嘌呤結石的形成。忌與布美他尼、呋塞米、美加明及吡嗪醯胺合用，因可增加血中尿酸濃度。6. 腎功不良的病人可使別黃...
痛風主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病、尿酸性尿路結石、關節殘疾、腎功能衰竭等症狀。限制飲酒，酒精在發酵過程中會消耗人體大量水分並產生大量嘌呤，人體內嘌呤含量越多，代謝產生的尿酸就越多，這會增加痛風的發病率和痛風對人體的危害。多運動，加強鍛鍊，排出人體多餘脂肪。病...
腎是泌尿系形成結石的主要部位，其他任何部位的結石都可以原發於腎臟，輸尿管結石几乎均來自腎臟，而且腎結石比其他任何部位結石更易直接損傷腎臟，因此早期診斷和治療非常重要。 根據結石成分的不同，腎結石可分草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸（尿酸鹽）結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石六類。分類 草酸鈣結石...
尿脂石是單一成份的結石少見，多數是幾種成份所占比例不等的混合性結石居多。罕見的有黃嘌呤石、尿脂石、藥物石和異物性結石。目前治療結石包括藥物、體外衝擊波碎石和手術三種治療方法。1.藥物治療：口服溶、排石藥物，促進結石排出，具有保護腎功能、修復損傷、改變體內環境及尿液性狀的作用，國人對使用中醫中藥治療...
尿酸結石常發生在患白血病小兒，常由於鈣鹽沉著，在X線片上不透光，但密度低。黃嘌呤和雙水腺嘌呤結石是透光結石。兒童腎結石治療可根據病兒的具體情況選擇：①體外衝擊波碎石；②經皮腎鏡取石術；③手術切開取石術等。沒有複雜的內鏡器械及設備時，小兒結石仍以開放腎切開取石術為主。適應症 開放手術取石術適用...
痛風是一種嘌呤代謝紊亂所致的疾病，其臨床特點為高尿酸血症及由此而引起的痛風性急性關節炎反覆發作、痛風石沉積、痛風石性慢性關節炎和關節畸形，常累及腎臟，引起慢性間質性腎炎和尿酸腎結石形成。本病可分原發性和繼發性兩大類。原發性者少數由於酶缺陷引起，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血壓病、動脈硬化...
持久的高血尿酸，有可能造成尿酸結晶和尿酸鹽結晶在腎盂、輸尿管或腎小管及腎間質沉積，造成腎損害，引起腎結石，所以應該尋找高血尿酸的原因，如利尿藥、降壓藥、化療藥等藥物因素及腎病、血液病、糖尿病等，找出原因，同時應避免肥胖、高嘌呤及高熱量飲食、酗酒、過度疲勞、精神緊張、創傷、濕冷等誘發因素。降低血...
高尿酸腎病可以造成腎臟的損害，其主要有三種類型：1.急性尿酸腎病；2.慢性尿酸鹽腎病；3.尿酸結石。發病機理 嘌呤是核酸的主要組成成分，主要為內源性體核心酸代謝而產生，小部分由外源性富有核酸的食物分解而來。因人類缺乏尿酸酶，故尿酸是人類嘌呤代謝的最終產物。無論是尿酸內源性產生過多或攝入過多，或尿酸清除...
高尿酸血症與痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病。但痛風發病有明顯的異質性，除高尿酸血症外可表現為急性關節炎、痛風石、慢性關節炎、關節畸形、慢性間質性腎炎和尿酸性尿路結石。臨床上分為原發性和繼發性兩大類，前者多由先天性嘌呤代謝異常所致，常與肥胖、糖脂代謝紊亂、高血壓、動脈硬化和冠心病等聚集發生...
高尿酸是人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病。在臨床上， 正常值男性：149～416umol/L女性：89～357umol/L。症狀 在不同的階段，有不同的表現。1、無症狀高尿酸血症 抽血化驗可發現血尿酸濃度增高，但未出現關節炎、高尿酸石或腎結石等臨床症狀。這時期除非做...
尿酸結石常發生在患白血病小兒，常由於鈣鹽沉著，在X線片上不透光，但密度低。黃嘌呤和雙水腺嘌呤結石是透光結石。兒童腎結石治療可根據病兒的具體情況選擇：①體外衝擊波碎石；②經皮腎鏡取石術；③手術切開取石術等。沒有複雜的內鏡器械及設備時，小兒結石仍以開放手術取石術為主。適應症 開放腎切開取石術適用...