單光子發射斷層掃描術是醫學術語，是核醫學的CT技術，主要獲取投影數據和重建斷層圖像。
基本介紹
- 中文名：單光子發射斷層掃描術
- 類型：醫學術語
- 目的：投影數據和重建斷層圖像
- 套用：臨床
概念,定義,基本成像原理,主要臨床套用,
概念
核醫學成像核醫學成像是以放射性核素的示蹤作用為基本原理的醫學成像技術，使用CT技術的核醫學成像稱之為ECT。根據使用的核素類型把ECT分為兩類：①單光子發射計算機斷層成像（SPECT）；②正電子發射計算機斷層成像（PECT）
定義
單光子發射計算機斷層成像術(Single-PhotonEmissionComputedTomography，SPECT)和正電子發射斷層成像術(PositronEmissionTomography，PET)是核醫學的兩種CT技術，由於它們都是對從病人體內發射的γ射線成像，故統稱發射型計算機斷層成像術(EmissionComputedTomography，ECT)。
基本成像原理
γ照相機探頭的每個靈敏點探測沿一條投影線(Ray)進來的γ光子，其測量值代表人體在該投影線上的放射性之和。在同一條直線上的靈敏點可探測人體一個斷層上的放射性藥物，它們的輸出稱作該斷層的一維投影(Projection)。圖中各條投影線都垂直於探測器並互相平行，故稱之為平行束，探測器的法線與X軸的交角θ稱為觀測角(View)。γ照相機是二維探測器，安裝了平行孔準直器後，可以同時獲取多個斷層的平行束投影，這就是平片。平片表現不出投影線上各點的前後關係。要想知道人體在縱深方向上的結構，就需要從不同角度進行觀測。可以證明，知道了某個斷層在所有觀測角的一維投影，就能計算出該斷層的圖像。從投影求解斷層圖像的過程稱作重建(Reconstruction)。這種斷層成像術離不開計算機，所以稱作計算機斷層成像術(ComputeredTomography，CT)。CT設備的主要功能是獲取投影數據和重建斷層圖像。
主要臨床套用
1、骨骼顯像。
骨骼顯像是早期診斷惡性腫瘤骨轉移的首選方法。可進行疾病分期、骨痛評價、預後判斷、療效觀察和探測病理骨折的危險部位。
2、心臟灌注斷層顯像
心肌缺血的診斷。可評價冠狀動脈病變範圍，對冠心病危險性進行分級；評價冠脈狹窄引起的心肌血流灌注量改變及側枝循環的功能，評價心肌細胞活力；對心肌梗塞的預後評價和療效觀察；觀察心臟搭橋術及介入性治療後心肌缺血改善情況。
心肌梗死的診斷，心梗伴缺血的診斷，判斷心肌細胞存活情況。
心肌病、室壁瘤的鑑別診斷。
3、甲狀腺顯像
異位甲狀腺的診斷和定位。具有獨特價值。
甲狀腺結節功能的判斷和良惡性鑑別，具有較高診斷價值。
高分化甲狀腺癌轉移灶的定位和診斷。
甲狀腺大小和重量的估計。
4、局部腦血流斷層顯像
缺血性腦血管意外的診斷。具有較高診斷價值。
癲癇致癇灶的定位診斷。癲癇發作間期的陽性率高達60%（而XCT和MRI的陽性率約25%）。
判斷腦腫瘤的血運，鑑別術後或放療後復發和瘢痕。
痴呆分型。尤其對早老性痴呆（Alzheimer病）的診斷有較高價值。
5、腎動態顯像及腎圖檢查。
了解腎動脈病變及雙腎血供情況；對腎功能及分腎功能的判斷；了解上尿路通暢情況及對尿路梗阻的診斷；監測移植腎血流灌注和功能情況；以及了解糖尿病對腎功能的影響。其它顯像的主要臨床套用
甲狀旁腺顯像：對甲狀旁腺腺瘤的診斷和定位。
腎上腺髓質顯像：對嗜鉻細胞瘤及其轉移灶的診斷及定位，及惡性嗜鉻細胞瘤131I－MIBG治療後隨訪。
肺灌注顯像與肺通氣顯像：對肺動脈血栓栓塞症的診斷與療效判斷。
肝臟膠體顯像、肝血流與肝血池顯像：對肝海綿狀血管瘤的診斷。
肝膽動態顯像：用於鑑別梗阻性黃疸和肝細胞性黃疸；鑑別先天性膽道閉鎖和嬰肝綜合徵及療效觀察。
腸道出血顯像：最適用於探測胃以下、乙狀結腸以上的活動性下消化道出血。
異位胃黏膜顯像：對美克爾憩室的診斷及定位，對腸梗阻或腸套疊（懷疑與美克爾憩室或小腸重複畸形有關）的鑑別診斷。
參考資料
