喉上神經來自迷走神經的結狀神經節，其位置靠近頸靜脈孔，在舌骨平面上分為內支及外支。喉上神經的外支主要為運動支支配環甲肌，尚有分支到咽下縮肌、甲狀腺。另外外支進入環甲肌之前分出一支經甲狀軟骨下緣入喉，並與喉返神經前支一同至甲勺肌和環勺側肌。喉上神經由迷走神經分出後，在頸部行程較短，損傷較喉返神經少，且一般多為單側，易傷及其外支。
基本介紹
- 就診科室：耳鼻喉科
- 常見病因：刀傷槍傷，手術創傷等
- 常見症狀：聲音變低
- 傳染性：無
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
1.頸部外傷（刀傷槍傷等）。
2.手術創傷。
臨床表現
聲音變低是喉上神經損傷的臨床表現之一。
1.單側喉上神經損傷
講話的頻率範圍縮小，不能發高音。
2.雙側喉上神經損傷
不能發高音，聲音單調。
檢查
1.單側喉上神經損傷
（1）體檢患側聲帶邊緣不整齊，呈弓形。由於發聲時健側環甲肌收縮將甲狀軟骨向健側扭轉，環狀軟骨的健側一半向上提起所致。
（2）Guttman試驗正常人從前面加壓於甲狀軟骨時，聲音變低；如果從側面加壓則聲音變高，環甲肌癱瘓時對側有上述體徵。
（3）喉鏡檢查單側損傷可見聲門呈斜形，患側聲帶低於健側。
2.雙側喉上神經損傷
（1）體檢聲帶由於甲勺肌的作用出現皺紋，手指置於環甲膜上觸診發聲時，患側環甲肌失去收縮或牽引感。單側或雙側喉上神經受損傷時不致發生呼吸困難及吞咽困難。
（2）喉鏡檢查雙側損傷聲帶縱形拉力消失，出現皺紋。
診斷
1.病史
有頸部外傷史或甲狀腺手術史。
2.臨床表現
高音缺如。體檢可見聲門形態異常。
治療
一般不需特殊治療，可進行發聲訓練。如果症狀嚴重，可採用手術方法使環甲間隙縮小。
