藥理作用
本品(即本複方,下同)為哌拉西林鈉和舒巴坦鈉按4:1的比例組成的複方製劑。哌拉西林是半合成青黴素,通過與細菌的青黴素結合蛋白(PBPs)結合抑制細菌細胞壁的合成而起到殺
菌作用。它具有廣譜、低毒的特點,但易被細菌產生的β-內醯胺酶水解而產生耐藥性。舒巴坦為β-內醯胺酶抑制劑,能抑制Ⅱ-Ⅴ型的β-內醯胺酶,是一種競爭性的、不可逆抑制劑。哌拉西林與舒巴坦聯合套用後,增強了哌拉西林的抗菌活性,擴大了抗菌譜,使其對哌拉西林耐藥的產酶菌的抗菌活性增強。
藥物相互作用
1 本品與丙磺舒聯合套用,可降低本品的腎清除率使半衰期延長。
2 本品與妥布黴素同時使用時,可使妥布黴素的曲線下面積、腎清除率減少。
3 氨基糖甙類抗生素可因青黴素類藥物的存在而活性降低。
4 哌拉西林與非極性肌松劑維庫溴銨同時套用時,可延長維庫溴銨的神經肌肉阻滯作用。
5 哌拉西林與肝素、口服抗凝劑和可能影響血凝系統、血小板功能的其他藥物同時服用期間,應定期監察凝血指標。
不良反應
1、本品常見不良反應有:1)皮膚反應:如皮疹、痙癢等;2)消化道反應:如腹瀉、噁心、嘔吐等;3)過敏反應;4)局部反應:如注射局部刺激反應、疼痛、靜脈炎、血栓性靜脈炎和水腫等;5)其他反應:如血小板減少、胰腺炎、發熱、發熱伴嗜酸粒細胞增多、腹瀉或轉氨酶升高等。2、此外,本品尚可見下列不良反應:1)腹瀉、便秘、噁心、嘔吐、腹痛、消化不良等;2)斑丘疹、疤疹、音麻疹、濕疹、厘癢等;3)煩燥、頭暈、焦慮等,4)其他反應:如鼻炎、呼吸困難等。
禁忌症
有青黴素類藥物過敏史或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。
產品規格
2.5g[含哌拉西林鈉按哌拉西林(C23H27N5O7S)計算為2.0g,含舒巴坦鈉按舒巴坦(C8H11NO5S)計算為0.5g]
用法用量
成人每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每12小時一次。嚴重或難治性感染,每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每8小時一次。腎功能不全者酌情調整劑量。療程:7—14天,或根據病情需要調整療程。
貯藏方法
密封保存。
注意事項
成人每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每12小時一次。嚴重或難治性感染,每次2.5g或5g(即哌拉西林2g或4g,舒巴坦0.5g或1g),每8小時一次。腎功能不全者酌情調整劑量。療程:7—14天,或根據病情需要調整療程。