咽肌痙攣

咽肌痙攣又名齶部肌陣攣，是一種少見的疾病，為軟齶或咽縮肌的不隨意而有節律地收縮運動，可局限於一處，或在幾個部位同時發生，多為雙側對稱性。

基本介紹

• 別稱：齶部肌陣攣
• 英文名稱：pharyngospasm
• 就診科室：耳鼻喉科   
• 多發群體：成人
• 常見發病部位：軟齶或咽
• 常見病因：中樞腦幹病變所致，如腦幹血管栓塞、腫瘤、腦橋小腦疾病、延髓空洞症、瀰漫性大腦動脈硬化等
• 常見症狀：肌陣攣為間歇發作、不隨意而有節律地收縮運動

病因

多為中樞腦幹病變所致，如腦幹血管栓塞、腫瘤、腦橋小腦疾病、延髓空洞症、瀰漫性大腦動脈硬化等。亦有人認為癔病可為其病因，促使齶肌陣攣的發作。

臨床表現

多見於成人，起病緩慢。肌陣攣為間歇發作、不隨意而有節律地收縮運動，每分鐘可數十次至百餘次，患者本人及他人都可聽到咯咯聲響。軟齶、喉、口底、橫膈等病位的收縮為雙側性，但胸鎖乳突肌和面肌為單側性。咽肌收縮使軟齶上下運動，引起咽鼓管開閉，則有他覺性耳鳴。在吞咽或發音時可暫時抑制陣攣。

診斷

根據病人訴說的症狀及檢查咽喉部，可看到某種肌肉陣攣，診斷並不困難。但應與血管病變的搏動及其他神經病變相鑑別。

治療

針對病因進行治療。中樞性者請內科、神經科協同診治。對周圍性麻痹患者可用抗膽鹼酯酶藥或神經興奮劑、維生素類藥物治療，並可進行針灸治療。咽縮肌癱瘓不能進食或有誤吸者應插鼻胃管。

可試用鎮靜劑、暗示治療、乳突部電療、催眠等方法。