呼氣中有甜臭味是糖尿病的一種急性併發症。血糖急劇升高引起的胰島素的嚴重不足激發的酸中毒。
基本介紹
- 中文名：呼氣中有甜臭味
- 病因：糖尿病的一種急性併發症。血糖急劇升高引起的胰島素的嚴重不足激發的酸中毒
診斷,鑑別,
診斷
多數患者在發生意識障礙前數天有多尿，煩渴多飲和乏力，隨後出現食慾減退，噁心，嘔吐，常伴有頭痛，嗜睡，煩躁，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味。隨著病情進一步發展，出現嚴重失水，尿量減少，嗜睡甚至昏迷。
診斷DKA診斷需要有高血糖症,高血酮症和代謝性酸中毒的表現.若病人血或尿的葡萄糖,酮體都強陽性,可確診為DKA.開始血糖值常介於 400~800mg/dl(22.2~44.4mmol/L),但可能更高.血漿pH和重碳酸鹽降低,陰離子間隙增加.最初,血鈉值輕度降低,而血鉀常增高或正常高限.血鉀≤4.5mmol/L應認為是明顯失鉀的依據,需要快速補鉀.起初血清尿素氮(BUN)常增高至腎前性氮質血症的預期值.血澱粉酶通常增高,但DKA伴胰腺炎罕見.應仔細尋找可治療的感染.
鑑別
診斷DKA診斷需要有高血糖症,高血酮症和代謝性酸中毒的表現.若病人血或尿的葡萄糖,酮體都強陽性,可確診為DKA.開始血糖值常介於 400~800mg/dl(22.2~44.4mmol/L),但可能更高.
多數患者在發生意識障礙前數天有多尿，煩渴多飲和乏力，隨後出現食慾減退，噁心，嘔吐，常伴有頭痛，嗜睡，煩躁，呼吸深快，呼氣中有爛蘋果味。隨著病情進一步發展，出現嚴重失水，尿量減少，嗜睡甚至昏迷。
