周圍神經電刺激鎮痛術

適應證

周圍神經電刺激鎮痛術適用於:

1.範圍局限於一個神經分布區的頑固性疼痛,如坐骨神經痛、三叉神經痛、局限性帶狀皰疹後神經痛等。

2.疼痛部位在感覺神經分布較豐富的皮膚區域

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名稱

周圍神經電刺激鎮痛術

禁忌證

1.一般狀況較差,存在嚴重的呼吸、循環功能障礙,以及有肝臟、腎臟或凝血功能衰竭而不能耐受手術者。
2.手術部位或其附近存在感染灶、血管畸形及其他性質難以明確的病變者。
3.疼痛的範圍、性質和程度等經常變化不定者。
4.急性疼痛一般不首選外科手術治療。

準備

術前麻醉準備的方法:手術在局麻下進行,用經皮穿刺或手術直視下的方法將刺激電極放置在預定刺激的周圍神經的表面,並進行電刺激來驗證電極放置的位置和神經。

方法

1.將刺激脈衝發生器埋植在電極附近的皮下組織內,將導線通過皮下隧道與刺激電極相連,檢查電極與發生器之間的導線連線穩妥後,縫合切口。
2.根據患者疼痛的具體情況,調整刺激脈衝發生器的脈衝參數,以達到最佳的鎮痛效果,進行慢性電刺激長期治療。

注意事項

1.在施行周圍神經慢性電刺激術之前,應對準備刺激的神經進行預刺激,觀察電刺激時該神經分布區域的感覺變化,如果有明確的鎮痛效果,才適合行慢性電刺激術。
2.周圍神經電刺激的部位並不僅限於疼痛區域的近側,有時電刺激疼痛區域遠側的周圍神經也能獲得較好的鎮痛效果。

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