口腔醫學病曆書寫教程第2版

內容簡介

醫務工作者及與醫務相關的工作者都不能離開病例書寫。病歷的書寫是一個醫師最重要的基本功，從病史採集到書寫，可以看出這個醫師的經驗水平，素質與修養。口腔專業是醫學專業中的重要分支。本書旨在給口腔醫學專業的學生以及醫務工作者提供一本內容全面的病例寫作範本，具有實用性和參考意義。本書為《口腔醫學病曆書寫教程》的再版，該出2016年出版以來，受到讀者的好評，已重印6次。此次再版更新了部分內容，以期為讀者帶來更多的幫助。

圖書目錄

上篇醫學寫作學概論篇

第一章醫學寫作學概念、簡史、現狀與未來

第一節醫學寫作學的概念

第二節醫學寫作學簡史

第三節醫學寫作學的現狀與未來

第二章醫學寫作的價值與作用

第一節醫學寫作的價值

第二節醫學寫作的作用

第三章醫學寫作的基本原則與要求

第一節醫學寫作的基本原則

第二節醫學寫作的基本要求

第四章學好醫學寫作學的意義與方法

第一節學好醫學寫作學的意義

第二節學好醫學寫作學的方法

中篇病歷寫作總論篇

第一章病歷發展簡史及作用

第一節病歷簡史

第二節病歷的作用

第二章病歷的定義、種類與組成

第一節病歷的定義

第二節病歷的種類與組成

第三節病曆書寫要點

第三章規範病曆書寫的基本原則

第一節規範性

第二節科學性

第三節及時性

第四節真實性

第五節準確性

第四章電子病歷及其優缺點

第一節電子病歷的產生與發展

第二節電子病歷的優缺點

第三節電子病曆書寫規範

第四節電子病歷的管理

第五節電子病曆書寫的質量控制

第五章《病曆書寫基本規範》版本異同的解讀

第一節病曆書寫規範改進歷程

第二節 2010年版本和2002年版本病曆書寫規範要求的變化

第三節《民法典》頒布實施後侵權責任的變化

第六章病曆書寫與醫療安全

第一節病歷的功能及作用

第二節病歷管理中的幾個重要制度

第三節病歷在醫療事故技術鑑定中的作用

第四節訴訟中涉及病歷的幾個具體問題

第五節醫療病曆書寫缺陷舉例與簡析

下篇口腔醫學病曆書寫教程篇

第一章兒童口腔科病曆書寫

第一節兒童口腔科病歷的內容與格式

第二節病曆書寫中常存在的問題

第三節典型病例與兒童外傷評估

第二章口腔預防科病曆書寫

第一節病曆書寫的內容與格式

第二節病曆書寫中常存在的問題

第三節口腔健康調查／口腔檢查記錄表

第三章牙體牙髓病科病曆書寫

口腔醫學病曆書寫教程第2版

基本介紹

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