口腔斑紋類疾病

口腔斑紋類疾病是斑塊、條紋或斑塊與條紋同時存在的多種損害的總稱。根據病變的類型與色澤的不同，這裡主要介紹二種常見的口腔斑紋病，分別為口腔扁平苔癬和口腔黏膜白斑病，兩者均常見於成年人，扁平苔癬多見於女性，白斑病多見於男性。

臨床表現

1.口腔扁平苔癬多見於成年女性，口腔任何部位均可發生，多呈對稱性，病變是由白色小丘疹的線紋交織成網狀、樹枝狀或環狀，周圍黏膜可正常或充血、糜爛等，發生於牙齦的病損表現為齦充血、水腫、上皮剝脫，亦有白色紋狀病變。病變發生糜爛時局部有疼痛感。

2.口腔黏膜白斑病多見於成年男性，口腔任何部位均可發病，最常見於頰黏膜及舌腹黏膜，病損多呈大小不等的白色斑塊，多數不突出黏膜表面，可有粗糙感，部分病變可發生糜爛或潰瘍時可有局部疼痛感，斑塊不能擦除。愛滋病感染者常見在舌外側緣有毛狀白斑。

診斷鑑別

診斷依據

1.口腔扁平苔癬多見於中年女性，病變呈網狀、樹枝狀或環狀白色條紋斑塊，患者常有月經不調、消化道疾病、精神創傷及全身系統性疾病等病史，組織病理活檢可見扁平苔癬組織相。

2.口腔黏膜白斑病多見於中年以上的男性，病變呈白色斑塊狀，患者常有吸菸習慣或局部存在不良機械性刺激因素如殘牙根、殘牙冠、不良假牙修復體等。組織病理活檢可見白斑的特徵。

疾病治療

治療原則

1.去除局部刺激因素，積極治療或處理引起斑紋病的各種誘因。

2.對症用藥治療。

3.對於長期不消退的病變可考慮手術切除。

4.中醫辯證施治。

用藥原則

對於斑紋病的用藥治療，主要用於扁平苔癬。一般輕症者選用1-2種藥物治療較為適宜，重者則採用多種藥物聯合套用療效較好，同時服用中藥進行調理也有助於症狀和體徵的改善。