原發性低腎素性高血壓(primary low renin hypertension)是2014年公布的泌尿外科學名詞。
基本介紹
- 中文名:原發性低腎素性高血壓
- 外文名:primary low renin hypertension
- 所屬學科:泌尿外科學
- 公布時間:2014年
原發性低腎素性高血壓(primary low renin hypertension)是2014年公布的泌尿外科學名詞。
原發性低腎素性高血壓(primary low renin hypertension)是2014年公布的泌尿外科學名詞。定義腎素被抑制的原發性高血壓。易與特發性醛固酮增多症混淆,但卡托普利試驗血漿醛固酮水平被抑制。出處《泌...
容量依賴性高血壓 大約90%的腎實質性高血壓是由於水鈉瀦留和血容量擴張所致。當腎實質性病變使腎臟失去排泄飲食中所含的適量(不是過量)水、鹽時,就會造成水、鈉在體內瀦留,進而使血容量過多引起高血壓。只要存在輕度的腎功能不全就會出現此機制。這類患者體內的血漿腎素和血管緊張素Ⅱ(AⅡ)的水平通常是低的...
降低:見於原發性高血壓低腎素型、原發性醛固酮增多症、假性醛固酮增多症、糖皮質素抑制性醛固酮增多症、11-β羥化酶缺乏症、腎上腺素瘤、17-α羥化酶缺乏症、分泌促腎上腺激素異位瘤、腎實質性疾病等。 升高:見於原發性高血壓高腎素型、惡性高血壓、巴特綜合徵、血管性高血壓、妊娠、肝硬化水腫、腎上腺功能減退...
檢測血漿中PRA和AⅡ濃度已成為腎性高血壓、內分泌型高血壓的診斷所必需,也是高腎素低血容量型高血壓、低腎素高血容量型高血壓、正常腎素正常血容量型高血壓分類的依據。●腎性高血壓和原發性醛固酮增多症的鑑別診斷。前者基礎值增高,對立位、低鈉和速尿的激發反應正常, 後者基礎值常低下,特別是激發反應低下。
而正常腎素,與低腎素型高血壓除與醛固酮增加水鈉儲留有關外,組織RAS也起著重要作用。近年,在臨床套用的血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI),不僅對高腎素型有效,而且對低腎素型高血壓治療也有效的事實,也證實了上述理論。當然循環RAS與組織RAS的關係相當複雜,它們在高血壓發病中的作用還有許多並未搞清有待今後的...
(2)RAA系統與高血壓:腎素-血管緊張素-醛固酮(RAA)系統是機體最重要的血壓控制系統之一。很久以來,人們一直認為腎素-血管緊張素系統是一個循環的內分泌系統。近年來的研究發現不僅在腎臟,若干腎外組織如腎上腺、心臟、血管壁等也有腎素樣物質存在。套用分子生物學技術發現了腎素及其底物在上述器官中的信使核糖核酸...
兒童急性腎小球腎炎及多數腎實質性疾患高血壓多與水鈉瀦留血容量增加有關,血中腎素測定多在正常範圍,當晚期腎小球硬化也可出現血管收縮性高腎素性高血壓。腎上腺疾患通過其分泌的激素引起高血壓,如:①原發性醛固酮增多症,其產生高血壓的機理已如上述;②皮質醇增多症,大量糖皮質激素引起水鈉瀦留並刺激血管緊張素...
適用於高腎素性高血壓,對正常腎素性及低腎素性高血壓也有效。因可增加腎血流量,也適用於腎衰竭患兒。降壓作用迅速,可用於高血壓急症治療,與利尿劑合用效果更好。目前套用較廣泛,已成為常用的一線降壓藥。(1)卡托普利是最常用的藥,停藥時逐漸減量,避免驟停。(2)依那普利對血管緊張素轉化酶(ACE)的抑制...
等。(2)降低:原發性醛固酮增多症、腎上腺糖皮質激素反應性酮固酮增多症、先天性17α-羥化酶缺乏症、先天性11β-羥化酶缺乏症、Liddle綜合徵、假性醛固酮血症、低腎素性選擇性醛固酮血症、低腎素型原發性高血壓等。化驗取材 血液 化驗方法 腎上腺激素測定 化驗類別一 激素類測定 化驗類別二 腎上腺激素測定 ...
其它 :與血管緊張素轉換酶抑制劑相類似,本品與其它血管緊張素拮抗劑的降壓效果在黑人低於對其它人種的療效,這可能與黑人高血壓人群的低腎素狀態占較高優勢有關。與其它抗高血壓藥物一樣,對於患有缺血性心臟病或缺血性心血管疾病的患者,過度降壓可引起心肌梗塞或中風。對駕駛和操作機器的影響 未研究本品對駕駛和...
2) 腎素血管緊張素系統 RAS激活可導致水鈉瀦留和高血壓發生。血管緊張素II可使腎血管收縮,造成腎臟血流量下降和血管阻力增加,腎小球內壓力隨之升高,系膜細胞收縮,導致對蛋白的通透性增加,出現蛋白尿、腎小球硬化和腎衰竭。3) 鹽的負荷增加 可使中樞神經系統交感神經活性升高。4) 遺傳/先天因素 不同人種的高...
癌腫一般>3cm,故定位診斷多為陽性,但其尚可分泌其他激素,故臨床表現多嚴重而複雜,生化紊亂如低血鉀、鹼中毒等較明顯,易發生早期轉移;腺瘤大多為單發,直徑一般 2.特發性醛固酮增多症 生化紊亂較APA及PAH為輕,腎素及AT-Ⅱ活性受抑制不明顯。有人認為IHA可能是低腎素型原發性高血壓的變異型,因為手術治療不...
EPL治療1期和2期的高血壓患者,有效率和降低收縮壓與舒張壓的幅度與依那普利相似。對血管緊張素轉換酶抑制藥和血管緊張素Ⅱ受體抑制藥作用不佳的低腎素水平的原發性高血壓患者,EPL也有良好的降壓效果。對單純收縮期高血壓也有較好的降壓效果,對飲食所致肥胖相關的高血壓有良好的降壓作用。此外,EPL可以顯著減輕腎...