十二指腸顯微鏡檢查

臨床意義

正常各部位引流液反應偶見白細胞。在十二指腸和膽道感染時可成堆出現，甚至可布滿視野，且以中性粒細胞為主。在慢性炎症時，白細胞數量少，淋巴細胞多見。

正常引流液中不應見紅細胞。少量出現應除外插管造成黏膜損傷所致，若出現較多，則多於十二指腸、肝、膽、胰等部位的出血性炎症或腫瘤等。血性標本多見於腫瘤。

上皮細胞如為鱗狀上皮細胞，一般無臨床意義。十二指腸脫落的細胞為柱狀上皮細胞，脫落後呈圓形或卵圓形，如被膽汁染色呈淡黃色，如多見，可提示十二指腸部位炎症。膽道上皮細胞是典型的柱狀上皮細胞，多見時並伴有多量的白細胞，提示膽道部位的炎症。

引流液一般不應出現結晶，而病理時出現的結晶常為膽固醇、膽紅素和膽紅素鈣結晶。發現上述結晶並同時伴有紅細胞的存在，則表示結石的可能性，如同時出現膽固醇和膽紅素鈣結晶時，則對膽道結石的診斷更具有臨床價值。

在引流液中，尤其是“乙”液中發現吸蟲卵、鉤蟲卵、蛔蟲卵或蘭氏賈弟鞭毛蟲滋養體，則提示相應的寄生蟲病的存在。

正常時各部位尤其是“A”液之後的引流液中不應有細胞存在。如疑有細胞存在，最好將標本離心沉澱後進行染色鏡檢，則檢出率更高，有時可發現化膿性球菌或革蘭氏陰性桿菌等。若各部位引流液均出現同一種細菌，更具有一定的臨床意義。提示十二指腸或膽道系統的炎症存在。

WBC：可偶見；RBC：無；

細菌：無；

上皮細胞：少量磷狀上皮細胞；

膽固醇結晶：可少許；膽紅素結晶：無；

寄生蟲：無。