北京市石景山區醫療保障局

主要職責

（一）貫徹執行國家和北京市有關醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規和政策待遇規定,擬訂本區醫療保障相關政策、規劃、標準和辦法,並組織實施。

（二）負責本區醫療保障基金支付預算、管理及撥付工作。

（三）落實本市藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準等相關工作。

（四）負責本區醫療保障定點醫藥機構協定管理初審。落實醫療保障信用評價和信息披露制度。監督管理納入醫保範圍的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。

（五）落實本市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，並對涉及醫保範圍內的藥品、醫用耗材和醫療服務項目、醫療服務設施收費標準的執行情況進行管理和監督檢查。

（六）落實本市藥品、醫用耗材招標採購政策。

（七）負責本區醫療保障相關業務的審批、參保登記、醫療費用審核等經辦管理業務、公共服務體系建設。組織落實醫療保障經辦管理系統信息化建設，指導醫療機構信息化建設。落實異地就醫管理服務工作。落實本市醫療保障關係轉移接續工作。

（八）落實醫療保障籌資和待遇政策。組織實施本市公費醫療政策,承擔轄區內中央在京機構公費醫療管理工作。組織本區離休幹部醫療費用統籌工作。制訂並組織實施本區醫療救助政策。組織擬訂並實施本區長期護理保險制度改革工作。

（九）完成區委、區政府交辦的其他任務。

（十）職能轉變。區醫保局負責組織落實本市統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

（十一）有關職責分工。

1.與區民政局的有關職責分工。區民政局負責享受醫療救助人員的身份認定工作。區醫保局負責落實市級醫療救助政策、制定區級相關政策並組織實施。

2.與區人力資源社會保障局的有關職責分工。區人力資源社會保障局統籌全區社會保障卡的發行、運用和管理工作。區醫保局負責落實社會保障卡在醫療保障方面使用管理標準規範，會同區人力資源社會保障局做好管理工作。兩部門要建立工作機制，做好信息共享和政策銜接等工作。

3.與區衛生健康委的有關職責分工。區衛生健康委、區醫保局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商和信息共享機制，協同推進改革，提高醫療衛生服務的公平性和效率以及醫療保障水平。

本規定由中共北京市石景山區委負責解釋，具體解釋工作由中共北京市石景山區委機構編制委員會辦公室承擔，其調整由中共北京市石景山區委機構編制委員會辦公室按規定程式辦理。中共北京市石景山區委機構編制委員會辦公室同時負責對本規定的執行情況進行監督檢查和評估。