化膿性肉芽腫

化膿性肉芽腫（Pyogenic Granuloma）又稱毛細血管擴張性肉芽腫，是一種後天性、良性結節狀增生，多在皮膚穿通性外傷後，新生的血管形成血管瘤樣或乳頭樣損害，可迅速增大，容易破潰出血和潰爛，長到一定大小靜止。也有人認為本病與感染無關。

基本介紹

• 別稱：毛細血管擴張性肉芽腫、息肉樣毛細血管瘤
• 英文名稱：Pyogenic Granuloma
• 就診科室：皮膚科、口腔科
• 常見發病部位：皮膚、口腔黏膜、牙齦
• 常見病因：與外傷刺激有關
• 常見症狀：圓形或略扁平的綠豆至櫻桃大小乳頭狀肉芽腫

病因

化膿性肉芽腫屬於反應性新生血管形成，與外傷刺激有關，引起炎性肉芽腫反應。也可能和局部血流異常有關係。

臨床表現

基本損害為圓形或略扁平的綠豆至櫻桃大小乳頭狀肉芽腫，數周或數月迅速增長，然後停止。皮損一般不超過1cm，表面光滑呈淡紅或暗紅色，柔軟而有彈性，觸之易出血，無自覺症狀，偶有潰破、糜爛，滲出少量發臭的膿液，乾涸後結成褐色的膿痂。可發生於任何年齡。損害往往單個，也可數個同時存在。好發於身體容易受外傷的部位如手指、手臂和頭面部小傷口上，亦常見於嬰兒臍部，偶爾可見於口腔黏膜。經過緩慢，肉芽生長到一定程度，即不再發展，一般難以自行消失。

妊娠性肉芽腫可能是本病的異型，常發生於孕婦口腔，尤其是牙齦。原發性化膿性肉芽腫皮損被破壞後，其周圍偶爾會形成多發性衛星灶。

檢查

組織病理：血管病變和細胞浸潤性病變。真皮和皮下組織內可見血管增生，內皮細胞腫脹，類似組織細胞或上皮樣細胞。周圍廣泛的淋巴細胞、組織細胞和大量的嗜酸性粒細胞浸潤。

診斷

根據臨床表現以及病理學易於診斷。

治療

外科手術切除、染料雷射治療、二氧化碳雷射治療、微波治療等。