包頭市九原區醫療保障局，是包頭市九原區人民政府工作部門。
基本介紹
- 中文名：包頭市九原區醫療保障局
- 現任領導：亢玉
- 所屬地區：包頭市九原區
- 所屬部門：包頭市九原區
主要職責,內設機構,現任領導,
主要職責
（一）貫徹執行醫療保險、生育保險、醫療救助等地方性法規、規章草案；配合擬訂相關政策、規劃、標準並組織實施。
（二）組織編制全區醫療保障基金預決算草案；組織擬定並實施醫療保障基金監督管理辦法；建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。
（三）貫徹執行醫療保障籌資和待遇政策，推動完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，推動完善與籌資水平相適應的待遇調整機制；負責居民醫保待遇審批，重大疾病審批，外埠就醫申請及待遇審批，靶向藥審批，生育保險待遇審批；負責慢性病審核，公務員補充醫療保險待遇審核，一級醫療機構費用結算審核；負責二代社保卡信息採集；負責提高符合救助條件人員醫療保障水平，負責門診、住院、大病等醫療救助；組織擬訂並實施長期護理保險制度改革方案。
（四）貫徹落實國家、自治區城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準並監督實施，推動建立動態調整機制；貫徹執行國家、自治區及包頭市醫保目錄準入談判規則。
（五）貫徹落實國家、自治區藥品醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並監督實施；推動建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。對簽訂服務協定的醫療機構、零售藥店的監督管理。
（六）貫徹執行藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施；推進藥品、醫用耗材採購信息化建設。
（七）貫徹執行定點醫藥機構協定和支付管理辦法。負責全區定點醫藥機構準入審核工作。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度；監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用；依法依規查處醫療保障領域違法違規行為。
（八）負責醫療保障經辦管理和公共服務體系、信息化建設；組織開展異地就醫管理和費用結算；貫徹執行上級醫療保障關係轉移接續制度；開展醫療保障領域合作交流。
（九）完成區委、政府交辦的其他任務。
（十）職能轉變。區醫療保障局貫徹執行全市統一的城鄉居民基本醫療保險制度、大病保險制度和醫療救助制度，推動建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
（十一）有關職責分工。與區衛生健康委員會有關職責分工。區衛生健康委員會、區醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
（一）辦公室。負責機關日常運轉。承擔安全、保密、信訪、政務公開和合作交流等工作；承擔機關資產管理等工作；推進醫療保障信息化建設並組織實施；承擔行政複議、行政應訴工作；負責機關黨群、紀檢等工作；承擔機關人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。
（二）醫療保障綜合股。貫徹執行醫療保障籌資和待遇政策，推動完善統籌城鄉醫療保障待遇標準；統籌推進多層次醫療保障體系建設；執行上級醫療保障關係轉移接續制度；組織擬訂並實施長期護理保險制度改革方案；負責居民醫保待遇審批，重大疾病審批，外埠就醫申請及待遇審批，靶向藥審批，生育保險待遇審批；負責慢性病審核，公務員補充醫療保險待遇審核，一級醫療機構費用結算審核；負責二代社保卡信息採集；負責提高符合救助條件人員醫療保障水平，負責門診、住院、大病等醫療救助。貫徹落實國家、自治區城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準並監督實施，推動建立動態調整機制；貫徹執行國家、自治區及包頭市醫保目錄準入談判規則；執行定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策；負責九原區定點醫藥機構準入審核工作；對簽訂服務協定的醫療機構、零售藥店的監督管理。組織推進醫保支付方式改革。按照國家、自治區和包頭市要求，組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。貫徹落實國家、自治區藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並監督實施；建立價格信息監測和信息發布制度；執行藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施；推進藥品、醫用耗材採購信息化建設。
（三）規劃財務與基金監管股。組織擬訂醫療保障工作規劃；組織編制全區醫療保障基金預決算草案；組織擬訂並實施醫療保障基金監督管理辦法；建立健全醫療保障基金安全防控機制；建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度；監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，規範醫保經辦業務，依法依規查處醫療保障領域違法違規行為；承擔機關財務、內部審計工作。
現任領導
包頭市九原區醫療保障局局長：亢玉
