前列腺液微生物學檢查

前列腺液微生物學檢查是指通過塗片染色鏡檢及培養等方法檢測前列腺液中的微生物。此檢查可發現前列腺炎致病菌，以葡萄球菌最多見，其次為鏈球菌，亦可見淋病雙球菌；當有前列腺結核時，可發現結核桿菌，前列腺液中的致病性分支桿菌只有結核分支桿菌一種，進行抗酸菌檢查有助於慢性前列腺炎與結核的鑑別診斷。細菌及結核桿菌塗片鏡檢的總檢出率不高，需分離培養等進一步檢測。

基本介紹

• 中文名：前列腺液微生物學檢查
• 操作步驟：塗片檢查，微生物培養
• 正常參考值：塗片檢查及微生物培養為陰性
• 臨床意義：可檢出前列腺或精囊感染的病原菌

檢查前準備

前列腺液的收集需醫生行前列腺按摩術，在行前列腺按摩術前醫生首先排除禁忌證，而後向受檢者說明方法、前列腺液檢查的意義，徵得受檢者理解和同意後方可進行。前列腺按摩術前，受檢者套用皂液等溫和消毒劑清洗龜頭、包皮及尿道外口，用無菌水反覆沖洗，醫生用前列腺按摩術收集前列腺液，棄去第一滴前列腺液後根據前列腺液量進行保存，量多時可用無菌瓶保存，量少時可滴於潔淨玻片上或置於無菌試管中送檢。

操作步驟

1.塗片檢查
塗片染色鏡檢可根據部分致病菌鏡下特徵給出初步報告，不可進行確診。
（1）塗片固定：取精液均勻塗布於載玻片上，乾燥後通過火焰數次進行固定。
（2）染色鏡檢：革蘭染色需初染、媒染、脫色、復染，之後可鏡檢。抗酸染色法則需初染，脫色，復染後鏡檢。
2.微生物培養
根據培養目的菌的不同選擇不同的培養基並在不同的條件下進行培養。如細菌量較少可先進行增菌培養，待有菌生長後進行移種。微生物培養可選擇的接種平板有血平板、朱古力平板、液體培養基等；部分細菌可能需要特殊的環境進行培養，如淋病奈瑟菌需要在CO2環境中培養。培養後可取可以菌落進行進一步檢查，包括細菌鑑定、藥敏試驗等。

正常參考值

正常人前列腺液塗片檢查及微生物培養為陰性。

臨床意義

前列腺液微生物學檢查可檢出前列腺或精囊感染的病原菌，進行明確的病因診斷，並為臨床治療及其同其他非感染性疾病提供鑑別診斷依據。微生物培養後和進行藥敏試驗，選擇敏感藥物進行治療，可提高治療效果。