初咳期

初咳期是小兒百日咳的第一個時期，從起病至發生痙咳，約7-10天。病情類似感冒，可有發熱、咳嗽、流涕及噴嚏等。2-3天后熱退，鼻塞流涕漸減，而咳嗽日漸加重，由聲咳漸轉陣發性連續咳嗽，夜間為重。

病因

外感時行疫病之氣，內有痰濁蘊伏，內外相感而發病。

病機

外感時疫之邪，首傷肺衛，進而與伏痰相搏結，阻於氣道，造成肺氣上逆,發為痙咳。病之初起，則以肺失清肅的肺衛表證為主(或風寒，或風熱)。

辨證要點

有寒熱表證，但咳嗽逐日加重，且日輕夜重，痰涎不易咳出。

治法

疏風解表,宣肺化痰。

常用中藥

細辛、甘草、五味子、麻黃、橘皮、半夏。

常用腧穴

合谷、尺澤、肺俞、曲池、豐隆。

常見證型

一、初咳期風寒郁肺證

證候：症見惡寒發熱無汗，或寒熱不顯，噴嚏，流清涕，咳嗽聲濁，日漸增劇，面蒼唇淡，舌苔薄白或白滑，脈浮，指紋淡紅而滯。

治法：疏風散寒

方劑：杏蘇散

針灸療法：取列缺、肺俞、風門、豐隆，針用瀉法。

二、初咳期風熱郁肺證

證候：症見發熱咳嗽，咳聲亢揚，逐日加重，鼻流濁涕，面色或紅，唇色多赤，舌尖紅，舌苔薄黃，脈象浮數，指紋浮紅而紫。

治法：清宣肺衛，化痰降逆。

方劑：桑菊飲

針灸療法：取列缺、肺俞、風門、豐隆，針用瀉法。

預防調護

1、按時接種白百破三聯疫苗。

2、易感兒在疾病流行期間避免去公共場所。

3、發現百日咳患兒，及時隔離4-7周。

4、與百日咳病兒有接觸史的易感兒應觀察3周，並服中藥預防，如魚腥草或鵝不食草，任選一種，15-20g，水煎，連服5天。

5、居室空氣新鮮，但又要防止受涼，避免煙塵、異味刺激，誘發痙咳。

6、注意休息，保證充足睡眠，保持心情愉快，防止精神刺激、情緒波動。

7、飲食富營養易消化，避免煎炸辛辣酸鹹等刺激性食物。宜少食多餐，防止劇咳時嘔吐。