出生缺陷干預工程

出生缺陷干預的關鍵是預防。為此，世界衛生組織提出了預防出生缺陷的“三級預防”策略。

產生背景

出生缺陷率

我國每年實際發生的出生缺陷至少有80萬—100萬，即每30秒—40秒鐘就有一個出生缺陷兒降生。

973計畫

1997年6月4日，原國家科技領導小組第三次會議決定要制定和實施《國家重點基礎研究發展規劃》，隨後由科技部組織實施了國家重點基礎研究發展計畫（亦稱973計畫）。

其中在人口與健康領域，973計畫針對嚴重危害人民健康的重大疾病的發生與防治的基礎研究進行了重點部署，包括心力衰竭與惡性心律失常、抑鬱症、出生缺陷、免疫相關性疾病等，同時繼續加強對重要傳染病基礎研究專項和中醫理論專項的部署。

決定

從2000年起，《中共中央國務院關於加強人口與計畫生育工作穩定低生育水平的決定》簡稱決定中表示：“我國決定在全國範圍開展出生缺陷干預工程”。

三級預防

一級預防

一級預防是指防止出生缺陷兒的發生，包括婚前檢查、遺傳諮詢、選擇最佳的生育年齡、孕早期保健，包括合理營養、預防感染、謹慎用藥、戒菸戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質、避免接觸高溫環境等。

二級預防

二級預防是指減少出生缺陷兒的出生，主要是在孕期通過早發現、早診斷和早採取措施，以預防出生缺陷兒的出生。

三級預防

三級預防是指對出生缺陷的治療。

干預工程重點

出生缺陷預防工作重點在預防層次上，要實施三級預防綜合干預，但重點是一級和二級預防，即孕前和孕期干預；在地域上，要以中西部地區和貧困地區為重點；在干預出生缺陷的種類上，要以高危（致殘、致畸、致愚）高發並且能夠經濟有效地干預的出生缺陷為重點。

出生缺陷預防一定要綜合預防，干預工程的開展要有計畫生育和衛生工作者與社區、家庭和育齡夫婦的良好合作，要以社區為基礎。

具體實施

一：輿論宣傳。

市人口計生委在市電視台、廣播電台上開設“人口與計生”專題欄目，每周進行一次廣播講座，每季度一次專題節目，大力宣傳出生缺陷干預知識。同時，利用鄉村人口學校舉辦培訓班、知識講座、發放宣傳資料等形式，把宣傳教育工作滲透到各個領域，把知識普及到各個層面，並製作通俗易懂的出生缺陷模型、模具、標本等實物進行宣傳，進一步增強廣大育齡民眾的優生意識和自我保健意識。

二：優生監測。

市計畫生育服務站為了預防“宮內感染”的發生，對新婚對象抽取血樣標本，進行優生監測。僅今年來，為全市2510對夫婦進行了優生監測，發現病原微生物攜帶者78例，並分別採取了對症治療。

三：補充複合型營養素。

為了防止胎兒神經管畸形，人口和計畫生育服務站對孕前和孕早期對象，發放補充葉酸的“福格森”等營養素，孕婦每天服用1粒可獲得含有23種人體必須的維生素、礦物質及微量元素。

四：優生保健服務。

規範服務行為，保證民眾滿意。全市選派業務精、責任心強的技術服務人員參加優生篩查，對鄉級技術服務人員和計生專乾進行培訓。所有技術服務人員均能做到掛牌上崗，微笑服務，對所有參加篩查的婦女做到有求必應，確保項目對象高興而來，滿意而歸。