出生前治療

出生前治療是指經產前診斷後給孕婦服藥,通過胎盤達到治療胎兒的目的,可以大幅度地減輕胎兒出生後的遺傳病症狀。例如,產前診斷如確診羊水中甲基丙二酸含量增高,提示胎兒可能患甲基丙二酸尿症,該病會造成新生兒發育遲緩和酸中毒,在出生前和出生後給母體和患兒注射大量的維生素Be,能使胎兒或嬰兒得到正常發育。此外,對確診為維生素B,依賴型藏痛的胎兒,給孕婦服用維生素B1,胎兒出生後可不出現癲痛。

比利時Gasthuisberg大學醫院Deprest醫師等的一項研究表明,在高危先天性隔疝(CDH)患兒出生前實施經皮胎兒腔內氣管阻塞術(FETO)可改善其轉歸。如今,超聲檢查可在嬰兒出生前診斷CDH.僅存在單一膈疝的胎兒,當肝臟進入胸腔且肺-頭比(LHR)<1時預後不良。對這些患兒應考慮在其出生前進行干預,以逆轉肺功能發育不良的趨勢。Deprest醫師等在這些預後不良的患兒胎齡為26~28周時,對他們實施了經皮FETO,並將這些胎兒的預後與在出生後接受治療的病情相仿患兒的預後進行了比較。

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