冷空氣過敏性鼻炎主要是指由於冷空氣引起的一種過敏反應。鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔黏膜和黏膜下組織的炎症。表現為充血或者水腫，患者 經常會出現鼻塞，流清水涕，鼻癢，喉部不適，咳嗽等症狀。 鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物，其作用是幫助清除灰塵，細菌以保持肺部的健康。通常情況下，混合細菌和灰塵的鼻涕後吸至咽喉並最終進入胃內，因其分泌量很少，一般不會引起人們的注意。 當鼻內出現炎症時，鼻腔內可以分泌大量的鼻涕，並可以因感染而變成黃色，流經咽喉時可以引起咳嗽，鼻涕量十分多時還可以經前鼻孔流出。
基本介紹
- 西醫學名：冷空氣過敏性鼻炎
- 英文名稱：The cold air in allergic rhinitis
- 所屬科室：內科 - 呼吸內科
- 發病部位：鼻部
- 主要症狀：流鼻涕，流清水涕
- 主要病因：吸入冷空氣
- 傳染性：無傳染性
- 是否進入醫保：是
臨床症狀,病因病理,輔助檢查,防治方法,注意事項,
臨床症狀
變應性鼻炎的典型症狀主要是陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。
1.噴嚏：每天數次陣發性發作，每次多於3個，多在晨起或者夜晚或接觸過敏原後立刻發作。
2.清涕：大量清水樣鼻涕，有時可不自覺從鼻孔滴下。
3.鼻塞：間歇或持續，單側或雙側，輕重程度不一。
4.鼻癢：大多數患者鼻內發癢，花粉症患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。
5.檢查：尖鼻黏膜蒼白、雙下甲水腫，總鼻道及鼻底可見清涕或黏涕。
病因病理
一、遺傳因素導致鼻炎：家庭有哮喘、蕁麻疹或藥物過敏史等變態反應者容易患鼻炎。
二、鼻黏膜易感性導致鼻炎：易感性的產生源於抗原物質的經常刺激可導致鼻炎，但其易感程度則視鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜鹼性粒細胞的數量和釋放化學介質的能力。
三、抗原物質導致鼻炎：刺激機體產生IgE抗體的抗原物質稱為變應原，該變應原物質再次進入鼻黏膜便與相應的IgE結合而引起變態反應導致鼻炎。
過敏原使機體釋放組織胺，組織胺是可以引起一系列過敏症狀的最主要物質。當過敏者與過敏物質接觸後，體內會產生免疫球蛋白E過敏性鼻炎圖解(3張)(IgE)。IgE形成後就吸附在嗜鹼性細胞表面 ，使機體致敏。當再次接觸同一過敏物質後，該物質和 IgE結合，激活了嗜鹼性細胞內的酶，釋放出組胺、慢反應物質等介質，作用於某些組織，而引起一系列症狀。
基本病理變化為毛細血管擴張、通透性增加和腺體分泌增加以及嗜酸粒細胞浸潤等。上述病理改變緩解期可恢復正常，反覆發作，可引起黏膜上皮層增殖性改變，導致黏膜肥厚及息肉樣變。如合併感染，可表現為黏膿涕或膿涕。
輔助檢查
1.皮膚點刺試驗 (skin prick test, SPT) 使用標準化變應原試劑, 在前臂掌側皮膚點刺, 20分鐘後觀察結果。每次試驗均應進行陽性和陰性對照, 陽性對照採用組胺, 陰性對照採用變應原溶媒。按相應的標準化變應原試劑說明書判定結果。皮膚點刺試驗應在停用抗組胺藥物至少 7天后進行。
2.血清特異性IgE檢測：抽患者靜脈血，做免疫學檢測，不受藥物及皮膚狀態的影響。確診變應性鼻炎的過敏原，需要臨床表現病史、皮膚點刺試，血清特異性IgE檢測結果綜合考慮。
3.鼻激發試驗是變應性鼻炎診斷金標準,但具有風險，臨床不作為常規方法。
防治方法
調整過敏體質是冷空氣過敏性鼻炎治療的核心，過敏體質的人除了花粉、灰塵、食物、動物毛髮皮屑等等引起過敏性鼻炎外，冷空氣過敏已成為過敏性鼻炎患者日常生活中最主要的致敏原。晨起連續性打噴嚏是過敏性鼻炎的典型症狀，冷熱交替也是誘發鼻炎發作的常見因素，冬天大家更容易接觸到這些過敏原，尤其是作為冬季過敏性鼻炎主流誘因的冷空氣，因此,在冬季來臨時，生活更加需要注意防寒保暖。
過敏性疾病的發病率在全世界範圍呈顯著升高，最新資料顯示已達20%~30%。WHO預測其將可能成為最常見的流行病之一，並提醒人們對變態反應（俗稱過敏）要高度重視。炎熱的夏季許多人都有過敏的經歷，食物過敏也是時有發生。
冬季氣候寒冷，空氣乾燥，每到這時會有很多人出現鼻黏膜發癢、連續噴嚏、皮膚乾燥瘙癢難耐、氣喘不止等狀況，不但影響了正常的生活，嚴重的甚至會危及生命。究其根源，其實就是我們經常所說的“冷空氣過敏”導致的過敏性鼻炎、過敏性皮炎（包括濕疹、蕁麻疹等）及過敏性哮喘的發作。
調整過敏體質是冷空氣過敏性鼻炎治療的核心
注意事項
1.勞逸結合，防止過於疲勞，注意鍛鍊，特別是多做戶外活動。 2.常用冷水洗臉、洗鼻或冷水浴，以增強對寒冷的適應力。 3.在流感期間到公共場所應戴口罩。 4.預防上呼吸道感染，保持室內空氣新鮮，可以有效的清除鼻垢，保持鼻腔的衛生，防止有害細菌的滋生。鼻炎患者在飲食方面需要注意的事項：戒刺激性的食物：咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等，這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物，應避免食用。每個人對食物的反應都有特異性，所以攝取的食物應該依據個人的不同而加以適當的調整，毋須完全禁食。
