冷凝集試驗

冷凝集素（cold agglutinating，Ca）系抗紅細胞I抗原的IgM抗體。健康人體內有低效價 的冷凝集素，一般不會引起臨床症狀。但在如支原體肺炎、肝硬化、傳染性單核細胞增多症、淋巴瘤等病理情況下，可能有高效價冷凝集素存在。高效價冷凝集素經常造成檢驗項目的失真，最常見的影響就是血細胞分析結果異常、血型鑑定及交叉配血困難。冷凝集素抗體為自身抗體，針對紅細胞表面抗原，在低溫條件下使紅細胞可逆性聚集。此試驗主要用於協助診斷肺炎支原體引起的肺炎。

基本介紹

• 中文名：冷凝集試驗
• 外文名：cold agglutination test
• 別名：CAT
• 參考值：凝集試驗陰性或凝集效價≤1∶32
• 概述：肺炎支原體引的原發性肺炎的診斷

原理

冷凝集素在0～5℃條件下可與人紅細胞發生凝集，加溫至25℃以上則凝集消失，溫度下降凝集再現，將患者自身血清和紅細胞按比例混合後，在0～5℃下觀察凝集現象。

臨床意義

肺炎支原體感染引起的原發性非典型性肺炎患者的血清中常含有較高的冷凝集素，凝集價達1：32或更高，可有輔助診斷價值。本試驗無特異性，流行性感冒、傳染性單核細胞增多症、錐蟲病、肝硬化等也可呈陽性反應，但滴度均較低。對冷凝集試驗的結果必須結合患者的臨床症狀進行綜合分析。

正常值參考範圍

血清效價：<1∶32。

注意事項

1.抽取血液後，應立即放入37℃水浴箱中，標本若不能及時送檢，應及時將血清分離出，以免冷凝集素被自身紅細胞吸附而造成假陰性結果。

2.不能使用室溫放置時間較長的標本以及經冰櫃存放的標本。這類標本,血清或血漿中冷凝素水平會下降，而紅細胞上結合的凝集素會增多。