冠狀動脈CT血管造影(CTA)是指通過靜脈注射適當造影劑後，利用多排螺旋CT對冠狀動脈進行掃描，從而了解冠狀動脈病變的情況。這是一種簡單有效而無創的冠狀動脈早期疾病診斷和預測的方法之一，對於測量冠脈鈣化斑塊負荷、了解冠脈管壁及冠脈外情況、檢查先天性冠脈發育異常、冠心病支架置入術後和冠脈旁路移植術後的隨訪也有一定的優勢。
基本介紹
- 中文名：冠狀動脈CT造影
- 適應症：原因不明的胸痛或勞累後心絞痛等
- 注意事項：檢查前4小時不吃固體食物多飲水
方法,適應證,注意事項,
方法
（1）心率準備：一般要求心率在70次/分以內，超過者可以使用降心率藥物控制(美托洛爾檢查前30～60 min口服)。有時也可套用地西泮等藥物控制受檢者情緒，以避免心率波動。
（2）心律準備：明顯的心律不齊為相對禁忌證。
（3）呼吸準備：依據機型，受檢者呼吸屏氣能力應與掃描要求相當，低於該要求者慎用。
（4）體位設定取仰臥位，略取偏右，使心臟儘可能位於機架孔的中心，雙手上舉越過頭頂。
（5）冠狀動脈嚴重鈣化、積分超過400者慎用。
（2）心律準備：明顯的心律不齊為相對禁忌證。
（3）呼吸準備：依據機型，受檢者呼吸屏氣能力應與掃描要求相當，低於該要求者慎用。
（4）體位設定取仰臥位，略取偏右，使心臟儘可能位於機架孔的中心，雙手上舉越過頭頂。
（5）冠狀動脈嚴重鈣化、積分超過400者慎用。
適應證
(1)原因不明的胸痛或勞累後心絞痛。
(2)靜息心電圖ST-T改變，考慮有心肌缺血者。
(3)臨床上無症狀而心電圖有改變，負荷試驗陽性或可疑陽性者。
(4)CT平掃發現冠脈鈣化，鈣化積分超過年齡組預計分值者。
(5)疑似冠心病但拒絕行冠狀動脈造影檢查的患者。
(6)冠狀動脈造影后併發症的診斷與複查。
(7)支架置入術後或冠脈旁路移植術後隨訪。
(8)急性胸痛患者的鑑別診斷。
(2)靜息心電圖ST-T改變，考慮有心肌缺血者。
(3)臨床上無症狀而心電圖有改變，負荷試驗陽性或可疑陽性者。
(4)CT平掃發現冠脈鈣化，鈣化積分超過年齡組預計分值者。
(5)疑似冠心病但拒絕行冠狀動脈造影檢查的患者。
(6)冠狀動脈造影后併發症的診斷與複查。
(7)支架置入術後或冠脈旁路移植術後隨訪。
(8)急性胸痛患者的鑑別診斷。
注意事項
（1）檢查前4小時不吃固體食物，鼓勵多飲水。
（2）做碘試驗時應準備好搶救物品，以防意外發生。
（3）解除身體佩戴的任何金屬物件。
（4）不做任何運動，提前到檢查室靜坐以穩定心率。
（5）竇性心律，心率≤75/min。心率>75/min，需使用β受體阻滯藥(美托洛爾或普萘洛
爾)，服用2～3天，心率控制在≤75/min，做檢查前半小時舌下含服一片。
（6）心律失常者(如房顫、期前收縮)不宜進行此項檢查，建議選擇其他檢查方式。
（7）有藥物過敏者或嚴重腎功能不全的患者，應事先告知，以免發生意外。
（2）做碘試驗時應準備好搶救物品，以防意外發生。
（3）解除身體佩戴的任何金屬物件。
（4）不做任何運動，提前到檢查室靜坐以穩定心率。
（5）竇性心律，心率≤75/min。心率>75/min，需使用β受體阻滯藥(美托洛爾或普萘洛
爾)，服用2～3天，心率控制在≤75/min，做檢查前半小時舌下含服一片。
（6）心律失常者(如房顫、期前收縮)不宜進行此項檢查，建議選擇其他檢查方式。
（7）有藥物過敏者或嚴重腎功能不全的患者，應事先告知，以免發生意外。
