64排螺旋CT檢查

64排螺旋CT是診斷冠心病的新手段,與冠狀動脈造影相比毫不遜色。其最大的優點是無創傷,病人只需靜脈內注射60-80毫升顯影劑,就可以清晰顯示冠狀動脈的立體影像。其特點是陰性預測價值高,即64排螺旋CT正常者,冠狀動脈造影也會正常。另一個優點是價格比冠狀動脈造影低得多,可以多次檢查了解冠狀動脈粥樣硬化發生、發展情況,還可以對比藥物治療前後的效果。最大的缺點是發現冠狀動脈嚴重狹窄時,需要再進行冠狀動脈造影后介入治療:對腎功能損傷者,顯影劑可能會導致損傷加重。

基本介紹

  • 名稱:64排螺旋CT檢查
  • 所屬分類:計算機體層攝影CT檢查
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

造影無異常情況出現。

臨床意義

異常結果:通過造影可以多次檢查了解冠狀動脈粥樣硬化發生、發展情況,還可以對比藥物治療前後的效果。  64排螺旋CT是目前世界上診斷心腦血管疾病最先進的儀器,其獨具的無創、高效、精確、立體的醫學醫學影像技術,在檢查狀動脈有無狹窄,搭橋、支架的形態學以及心功能分析上有極大的優越性。它實現了冠狀動脈的無創檢查,為冠心病的篩選普查及診斷提供了一種安全、迅速、費用低廉的檢查方法。另外64排螺旋CT不但可以進行形態學的診斷,還可以用於功能成像診斷,如腦灌注成像的套用,可以早期顯示腦缺血灶。尤需掃描速度快,64排螺旋CT在急診醫學及早期肺栓塞得診斷上有獨特優勢,還可用於篩選冠心病、肺癌、肝硬化,並進行良性與惡性腫瘤的分析。64排螺旋CT也可以對全身各個部位的血管進行檢查,如頭頸部動脈的血管成像,可以對頸部及顱內血管病變進行診斷;主動脈成像,可以明確診斷主動脈常見病變,如主動脈夾層和主動脈瘤的診斷,可以清楚顯示主動脈的走行,管壁情況,有無鈣化,管腔有無狹窄及擴張,主動脈夾層破口位置,數目,累及範圍,主動脈夾層支架術後隨訪,肺動脈掃描成像,可以顯示肺動脈血管樹,對肺栓塞診斷更加明確,下肢血管成像,對下肢動脈狹窄和靜脈血栓診斷有很大的幫助,還可以進行仿真結腸鏡和仿真支氣管鏡的檢查。  需要檢查的人群:  (1) 用於體檢目的者。40歲以上的中老年人,有冠心病危險因素者,為了解冠狀動脈粥樣硬化情況,便於今後對比。  (2) 用於鑑別治療。對不能排除冠心病,需要與更年期綜合徵(更年心)或膽心綜合徵、頸心綜合徵作出鑑別者。為了明確診斷,需做64排螺旋CT。  (3) 因患心臟瓣膜病需做手術者,準備做冠狀動脈搭橋手術者,陳舊性心肌梗死合併心室壁痛準備做手術者,應做64排螺旋CT檢查,了解冠狀動脈情況。

注意事項

不合宜人群:碘製劑過敏者和嚴重肝腎疾患者為檢查禁忌症。 檢查前:要在醫生的指導下口服控制心率的藥。心律不齊者請事前與醫師溝通。檢查前需空腹,或喝少量水。 檢查後:檢查過程方便快捷,無需住院檢查。

檢查過程

心率需控制在70次/分以下,一般在CT室服用倍它樂克控制心率。靜脈內注射60-80毫升顯影劑後進行造影。

相關疾病

蝶骨腦膜瘤的眼眶病變,冠心病肢端肥大症性心肌病,甲狀旁腺功能亢進性心肌病,血色病性心肌病,結節病性心肌病,老年性心瓣膜病,多發腦梗死性痴呆,老年人鈣化性瓣膜病,老年人先天性心血管疾病,原發性心臟腫瘤,聯合瓣膜病變

相關症狀

心悸伴心率異常,房性逸搏心律加速,室上性心律失常,心率增快,心率過緩,心率不齊氣管縱隔和心臟向健側移位,心臟刺痛,心臟病引發的暈厥,圍產期心肌病變,先天性心臟傳導,心瓣膜病變,心臟肥大,心臟擴大,心臟失代償,心臟停搏

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