內江市東興區醫療保障局是內江市東興區機構改革組建的新部門，為內江市東興區人民政府工作部門。
基本介紹
- 中文名：內江市東興區醫療保障局
- 辦公地址：內江市東興區中興路30號國貿大廈三樓
- 性質：政府工作部門
- 所屬部門：內江市東興區人民政府
主要職責,機構設定,現任領導,
主要職責
（一）貫徹執行內江市統一的醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障的地方性法規、規章制度，擬訂全區醫療保障工作計畫，並組織實施和監督檢查。
（二）貫徹執行內江市統一的醫療保障基金監督管理制度，建立健全醫療保障基金安全防控機制，組織實施全區醫療保險基金監督檢查，強化全區醫療保障基金運行管理。
（三）貫徹執行內江市統一的醫療保障籌資和待遇政策，組織指導全區醫療保險費用審核工作，組織實施醫療保障籌資和待遇政策執行情況的監督檢查。
（四）貫徹執行全省城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄，執行全市統一的支付標準。
（五）貫徹執行全省統一的藥品、醫用耗材價格政策，貫徹執行醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立全區醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立全區市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立全區價格信息監測和信息發布制度。
（六）貫徹執行全省藥品、醫用耗材等採購、配送、使用的政策，並對全區藥品、醫用耗材等採購投標活動進行監督管理。
（七）推進醫療保障基金支付方式改革，組織實施全區定點醫藥機構協定和支付管理辦法，指導全區醫療保障定點機構管理。組織實施全區醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫療保障範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（八）負責全區醫療保障經辦管理和公共服務體系建設。執行全市統一的異地就醫管理和費用結算政策及醫療保障關係轉移接續制度。監督管理全區醫保經辦服務工作。開展醫療保障領域對外合作交流。
（九）負責規劃實施全區醫療保障信息化建設。組織開展醫療保障大數據管理和套用。
（十）牽頭擬訂全區醫療救助規劃、健全醫療救助體系，負責醫療救助管理工作。
（十一）負責職責範圍內的安全生產和職業健康、生態環境保護等工作。
（十二）完成區委、區政府交辦的其他任務。
（十三）職能轉變。完善統一的城鄉基本醫療保險和大病保險制度，不斷提高醫療保障水平，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，確保醫療保障資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好地保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
（十四）與區衛生健康局的有關職責分工。兩部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
機構設定
（一）辦公室。負責文電、會務、檔案、機要等機關日常運轉工作。承擔安全、保密、信息、宣傳、績效管理、政務公開、信訪、有關綜合性文稿起草和史志編纂工作。承擔職責範圍內的安全生產和職業健康、生態環境保護等工作。組織辦理人大代表建議、政協委員提案。負責黨群工作，承擔黨建、機構編制、人事管理、教育培訓、隊伍建設和對外合作交流等工作。負責離退休人員工作。承擔國有資產管理工作。
（二）待遇保障股。貫徹執行醫療保障籌資和待遇政策，統籌城鄉醫療保障待遇標準，承擔醫療保障待遇管理工作。統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。執行醫療保障目錄，擬訂支付標準。組織推進醫保支付方式改革，建立醫保對醫療行為的激勵約束機制以及對醫療費用的控制機制。組織實施長期護理保險制度。組織實施醫療救助工作。組織落實全省統一的藥品、醫用耗材價格政策，擬訂全區醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並組織實施。建立價格信息監測制度。
（三）基金監管股。貫徹執行醫療保障基金監督管理制度，建立健全醫療保障基金安全防控機制。建立健全醫療保障信用評價體系。監督管理納入醫療保障支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，規範醫保經辦業務，依法查處醫療保障領域違法違規行為。貫徹落實藥品、醫用耗材等採購、配送、使用政策，負責藥械集中採購管理及實施，對藥品、醫用耗材等採購投標活動進行監督管理，受理藥品、醫用耗材等採購投標活動中的投訴舉報。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。
（四）內控管理與信息化股。負責指導全區醫療保障經辦服務工作。制定全區經辦服務規程，規範經辦服務視窗建設。擬訂定點醫藥機構醫保協定和支付、結算、異地就醫等管理辦法並組織實施，負責指導全區醫療保障定點醫藥機構管理工作。建立健全定點醫藥服務評價體系。督促做好全區醫療保障經辦機構內控管理和風險防範等工作。組織擬定醫療保障工作規劃。承擔規範性檔案的合法性審查工作，承擔行政複議、行政應訴等工作。負責牽頭擬訂並組織實施全區醫療保障信息化（大數據）發展套用規劃、政策措施和套用平台建設。承擔醫療保障信息管理和數據安全保障，建立健全相關信息發布和披露制度並牽頭組織實施。
二、下屬事業單位
內江市東興區醫療保障事務中心。負責全區城鎮職工基本醫療保險基金、城鎮居民基本醫療保險基金、生育保險基金的征繳、管理與支付等工作。
內江市東興區城鎮基本醫療保險服務中心。負責辦理全區城鎮居民基本醫療保險，開展城鎮基本醫療費審核、支付、業務，管理參保檔案。承辦區醫保局交辦的其他工作。
現任領導
馮成金 內江市東興區醫療保障局黨組書記、局長
王曉紅 內江市東興區醫療保障局黨組成員、副局長
鄧慶華 內江市東興區醫療保障局黨組成員、副局長
