《兒科基本操作技術》是一本2005年8月由人民衛生出版社出版的圖書。本書為醫學院師生以及臨床兒科醫師提供各種醫療方法而出版發行的CAI課件。
基本介紹
- 書名：兒科基本操作技術
- 定價：￥160.00
- 出版社：人民衛生出版社
- 出版時間：2005年8月
基本信息,兒科急救操作,
基本信息
名稱：兒科基本操作技術
作者：青島大學醫學院
出版社：人民衛生出版社
出版日期：2005年8月
編碼：ISBN7-900182-10-1/R.10
語言：中文簡體
讀者對象：醫學院校師生及兒科醫師
定價：￥160.00
內容簡介：本CD-ROM為衛生部醫學CAI課件。本課件講解了兒科急救操作技術4項、血管穿刺與注射術9項、診斷性穿刺技術7項、常用其他基本操作技術6項。每種操作分步驟講解，均有視頻演示，結合文字、圖片、動畫等方式，說明其適應證、禁忌證、操作方法、注意事項等內容，易懂易學。本CD-ROM由青島大學醫學院製作，適合醫學院校師生及兒科醫師使用。
兒科急救操作
小兒驚厥
小兒驚厥的原因很多，大致可分為兩類：一類為有熱驚厥，往往是細菌或病毒感染所引起。如腦膜炎、腦膿腫、扁桃體炎、中耳炎、上呼吸道感染和菌痢等。另一類為無熱驚厥，常發生在一些非感染疾病，如顱內出血、腦水腫、癲癇、腦發育不全、腦積水、小頭畸形，以及營養障礙、代謝紊亂(如低鈣驚厥)、低血糖症、食物中毒、藥物中毒及某些農藥中毒等等。
急救措施
1.小兒發生驚厥，也就是痙攣時，家長首先要鎮靜。不要大聲哭叫或搖動小兒，也不要餵水，更不要給孩子吃藥。要讓患兒安靜平臥，頭向一側，衣領鬆開。用布包著竹筷放在上下牙齒間，以防痙攣時咬傷舌頭。在家裡可用指甲掐人中穴止痙。
2.如有高熱，可在患兒的前額上放一塊冷濕的毛巾，經常更換冷敷。也可用30-50%的酒精擦浴腑下、後背、頭頸、大腿內側2-3遍。
3.如果採取以下處理，痙攣僅不能平息，以至引起呼吸停止，則馬上進行人工呼吸，然後立即送醫院診治，切勿延誤。
注意事項
1.高熱是引起小兒驚厥最常見的原因，多見於6個月-3歲的小兒，6歲後罕見。
2.痙攣平息後也不能掉以輕心，必須去醫院檢查。
嬰兒高燒
剛剛出生的寶寶，體溫調節功能還不完善，在內外因的影響下——比如環境溫度的突變，水分補充不足、突染疾病等，都會引發高燒。當體溫達到38℃以上，需要及時救治。
急救
1將襁褓打開，通過皮膚散熱降溫，或枕冷水袋降溫;
2用75%的酒精加水，用紗布擦頸部、腋下、大腿根部及四肢等處，幫助退燒;
3每隔1小時餵一次水，一般在24小時內可以退熱。
急救禁忌
因寶寶太小，嚴禁服用退熱藥，比如小兒退熱淨，避免出現新生兒出血症狀，甚至死亡。如出現持續高燒，不要再使用物理降溫，及時就醫。
異物入喉
寶寶的運動能力在不斷地提高，嘗試著翻身、爬行，在成長過程中，難免會有吞食異物，引發窒息的危險狀況發生。
急救
發現寶寶有異物入喉症狀，出現呼吸困難，嘴唇變青，即按如下步驟急救：
1跪在寶寶身後，雙手按住寶寶的腹部。
2一手握拳，大手指指向肋骨與肚臍之間，用另一隻手握住拳頭，向上快速按壓寶寶的腹部，每次按壓後，或者寶寶正常呼吸為止。
急救禁忌
如果寶寶沒有出現嗆咳，呼吸困難等現象，不要採取催吐的方式，防止吸入氣管導致窒息。
不要隨便給寶寶吃瀉藥，一般情況下，隨著胃腸蠕動，異物都會隨糞便排出;
吞食異物後，要密切關注寶寶排便，不要因寶寶表現無異而放鬆警惕，如排便異常，要及時就醫。
嬰兒燙傷
在洗澡、喝水的過程中，因為父母的操作不當，或者寶寶亂動而導致燙傷的發生，不要慌張，及時採取急救。
急救
1立刻用涼水沖洗燙傷處，持續3-5分鐘，緩解皮膚的疼痛;
2擦乾皮膚，在患處塗上抗生素軟膏，用紗布輕輕包紮，及時更換清潔。
急救禁忌
不要用冰塊敷傷處，過冷的刺激會對皮膚造成更大的傷害：
不要塗潤膚霜，防止引起進一步的過敏症狀。
摔倒撞傷
寶寶在肢體發育的過程中，會因為“操作不當”導致摔倒、意外碰撞，引起皮膚擦傷、腫脹的狀況。
急救擦傷
1先用清水洗淨傷口，確保沒有髒東西留在裡面，防止感染;
2擦乾傷處，塗上抗菌藥膏防止細菌侵入;
3如果擦傷處經常與衣服摩擦，可以用紗布包紮傷口，及時更換，保持傷口的清爽。
急救腫脹
1撞傷時，可用冰塊冷敷腫脹患處，或者用雞蛋在患處圓圈式按摩，減輕疼痛
2第三天起採用熱敷(不要燙傷寶寶)，每天2-3次，直至消腫。
急救禁忌
不要用手直接去觸摸擦傷的皮膚，甚至去撕扯，以防細菌侵入;
不要用手去揉壓腫脹處，避免瘀血不散，自然而然消腫最好。
外傷出血
寶寶在日常生活中，很可能因為尖銳的玩具割傷皮膚，或是意外碰撞導致出血。
1馬上用乾淨紗布按住傷口，儘可能抬高患處，迅速止廊;
2止血後，用生理鹽水或清水沖洗傷口，清除污染物，用棉簽沾雙氧水輕輕塗在傷口周圍，再沖洗一遍，清潔殺菌;
3用浸有生理鹽水的小紗布覆蓋傷口，然後用大紗布包紮。
急救禁忌
不要直接用嘴去止血，這樣很容易導致細菌感染;
不要用手去擠壓傷口，企圖止血，這樣會對皮膚造成傷害。
儘量不要長時間用創口貼止血，容易粘皮。
意外溺水
會游泳是寶寶與生俱來的本領，但因為看護不當，會引發溺水的危險，也不得不防。
急救
1將寶寶迅速抱出水面，側躺在地上，除去身上的衣物;
2清除口腔異物，如有呼吸，將寶寶面朝下抱起，控水。如無呼吸，立即做口對口人工呼吸(見急救8);
3進行心外按摩，直到恢復知覺。
急救禁忌
不要過分搖晃寶寶，避免影響知覺的恢復：小心外按摩不要用力過猛，以免造成其他身體損傷。
寵物咬傷
在與寵物的接觸過程中，會因為疏於看管，而導致寶寶被寵物抓傷、咬傷。
急救
1立即用大量肥皂水，反覆清洗傷口，儘量減少病毒的侵入;
2馬上送到醫院進行治療，進行狂犬疫苗的注射;
急救禁忌
不要用手去擠壓傷口，防止創口感染：
不要用唾沫去殺菌，儘可能採取科學保守的救治方法。
心肺復甦
當寶寶，特別是早產兒出現呼吸困難，嘴唇發青，甚至呼吸暫停時，要及時自救。
急救
1迅速將寶寶面朝上放在平坦的表面，頭部稍微上揚，用臉部將嬰兒的口鼻蓋嚴，套住嘴進行人工呼吸，每分鐘20次。先迅速連續的呼氣兩口，以便打開阻塞的氣道和小肺泡，避免肺臟回縮;
2打開氣謹，進行兩次吹氣，食指和中指按寶寶上臂內側，肘與肩的中點，檢查脈搏;
3食指和中指在乳頭之間的中點進行胸外按摩，下陷深度為1.5-2.5cm，100次/分鐘。
4呼吸恢復之後，立刻就醫診治。
急救禁忌
不要隨便翻動寶寶，要保證定的平衡性：
人工呼吸不要過急，要按照即定的規律進行。
