光線性皮膚病

概述

光線性皮膚病是光線照射皮膚後所引起的急性或慢性損害。一般分為狹義的和廣義的兩類。狹義的指人們遭受了過於強烈的光能作用或因機體自身對光線刺激的耐受能力低下引起的。廣義的是指某些皮膚病在其發生、發展的過程中為光線所促發或加重。

[1]病因

一：受強烈的光能作用引起的，如日曬傷。

二：由於光感物質引起的有：1.與食物有關的，如泥螺－日光性皮炎、植物－日光性皮炎；2.化學品、藥品局部外用，如化妝品、油彩、染料、煤焦油等，或內用如磺胺、四環素族、苯噻嗪類等。

三：長期由日光照射引起皮膚的慢性損傷，如農民皮膚、海員皮膚或光線性角化病等。

四：與先天遺傳有關的，如種痘樣水皰病等。

五：與代謝異常有關的，如煙酸缺乏症等。

六：由於光線促發或加重的，如黃褐斑、紅斑狼瘡、毛囊角化病等。我們臨床常見的光線性皮膚病有：日曬傷、光線性角化病、光線性扁平苔蘚、外源性光感皮炎、多形性日光疹、泥螺－日光性皮炎、植物－日光性皮炎、光線性痒疹等。光線性皮膚病的主要表現有：日光照射幾小時或幾天后，於暴露部位皮膚出現紅斑、丘疹、斑丘疹、丘皰疹、水皰、腫脹、甚至血皰，自覺瘙癢、灼熱、刺痛、麻木、緊張、脹痛等症狀，少數人可出現全身不適、發熱、頭昏、頭痛、食欲不振、噁心、嘔吐、腹瀉，甚至譫語、昏迷、或精神錯亂等全身症狀。

預防措施

1.在炎熱的夏季，對光敏感的人要儘量減少戶外活動，尤其在上午九點至下午四點光線較強的時候，需要外出時，可佩帶防紫外線的太陽帽或遮陽傘；

2.注意飲食衛生，應避免過多食用泥螺，在食前應將其充分洗淨和醃透備食，不飲鮮泥螺湯，不食其內臟，僅食泥螺肉，但食後仍須避免日曬；避免過多服食和接觸有關光敏的植物，如灰菜、紫雲英、小白菜、莧菜、薺菜、蘿蔔葉、油菜、芥菜、甜菜、馬蘭頭、菠菜、豬毛菜、萎陵菜、刺兒菜、馬齒莧、萵苣、蕎麥、槐花、榆葉、紅花草、木耳、無花果、竹枝寄生菌等；

3.避免服用對光線敏感的藥物：（1）磺胺藥及其衍生物，口服降糖藥如磺胺丁脲、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等；（2）抗菌藥如四環素族、灰黃黴素、萘啶酸等；（3）吩噻嗪藥如氯丙嗪、異丙嗪等；（4）利尿藥如克尿噻、雙氫氯噻嗪、速尿；（5）抗組胺藥如苯海拉明、氯苯那敏、曲吡那敏等；（6）抗虐藥如氯奎；（7）安定藥如氯氮卓。（8）水楊酸鹽類如阿司匹林、水楊酸鈉等。（9）抗腫瘤藥如長春花鹼等；（10）口服避孕藥如雌激素；（11）部分中草藥如荊芥、防風、沙參、獨活、前胡、小茴香、仙鶴草、竹黃、白蘚皮、白芷、補骨脂、芸香、毛莨、龍芽草等。4.如果發生了日光過敏性皮膚病，症狀輕者，可以自服維生素 C、B1、煙酸和抗過敏藥等，局部可以用涼水作冷敷、外塗爐甘石洗劑等。如果症狀較重或用以上方法不見好轉者，應及時到醫院皮膚科診治，以免耽誤或加重病情。