先天性腎盞積水為腎盂、輸尿管連線部先天性梗阻致腎盂積水。原因有輸尿管上端狹窄、瓣膜異位、血管壓迫、高位開口、扭曲等。常見於小男孩,左側較多。
先天性腎盞積水為腎盂、輸尿管連線部先天性梗阻致腎盂積水。原因有輸尿管上端狹窄、瓣膜異位、血管壓迫、高位開口、扭曲等。常見於小男孩,左側較多。
先天性腎盞積水為腎盂、輸尿管連線部先天性梗阻致腎盂積水。原因有輸尿管上端狹窄、瓣膜異位、血管壓迫、高位開口、扭曲等。常見於小男孩,左側較多。臨床表現:①可有大小變化的側腹腫物;②不規則腹痛;③血尿;④尿路感染;⑤雙腎積水...
較少見,腎盞內附移行上皮並呈囊性擴張。其發生也有先天性與獲得性之分。與憩室的炎性梗阻機制不同,腎盞積水多無明顯的原因,推測可能由於漏斗入口處環形肌失弛緩從而形成一功能性的梗阻。最常見的症狀是上腹及側腰部疼痛,偶爾可觸及...
小兒先天性腎積水,是由先天性腎盂輸尿管連線梗阻(UPJO)引起的。本病可見於胎兒至出生後各年齡組,25%見於1歲以內小兒。多見於男性,病變多在左側,在新生兒中約2/3病變在左側,而雙側病變發生率為10%~40%。新生兒及嬰兒多以胃腸...
目前使用較多的為IVU,其能清晰顯示腎盂腎盞的大小、形態、密度及梗阻部位,並粗略估計腎小球濾過功能,對明確診斷腎積水,同時對積水後腎功能的判斷有極大幫助,臨床上常用其來進一步明確B超發現腎積水者腎積水及泌尿繫結石的存在與程度。
因為腎內尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮。如瀦留的尿液發生感染,則稱為感染性腎積水;當腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液,稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。病因 腎...
腎積水是由於尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發生於泌尿道的任何部位,可為單側或雙側。阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續一定時間後都可引起腎盂積水 病理簡介 隨著醫學的進步,一些以前不易早期發現的疾病...
積水的程度有輕,中,重之分。輕度時僅見腎盂擴張,中度時腎盞也隨之擴張,重度時腎盂腎盞融合,腎成為一個積水的囊袋。腎盂積水尿路阻塞原因 尿路阻塞可突然發生,也可逐漸緩慢形成。常見的引起尿路阻塞的原因如下。腔內阻塞 ①先天性...
②中度腎積水時,腎盂腎盞增大、擴張,內為無回聲區。③重度腎積水時,腎盂腎盞,明顯增大,腎臟實質變薄,腎臟內血流減少,診斷即可成立。當診斷腎積水時,希望注意:生理性腎積水:對於大量飲水,可以出現短時腎盂輕度擴張,但是,排尿後...
依積水嚴重的程度,腎盞的表現可以從較輕的杯口變鈍、變平,發展至嚴重的腎盞向外膨出、隆起、飽脹。有時造影劑滯留於擴張的腎盞中而未進入腎盂,狀如作畫用的調色板。如腎功能嚴重不良的,要延遲攝片,如240min,360min,甚至隔天再...
(2)腎盂擴張為5~10mm,或者有膀胱擴張、輸尿管擴張、腎盞擴張或僅可顯示腎盞的腎盂擴張(Ⅱ度腎盂擴張),應在以後妊娠過程中隨訪觀察監測。 (3)如果腎盂擴張在10mm以內,腎盂/腎臟前後徑之比小於0.5,且胎兒無其他異常發現,那么...
腎盂和腎盞被膨脹的腎實質壓迫而變窄、變小。肝臟病變局限於門脈區,呈瀰漫性,膽管擴張伴結締組織增生,引起門脈周圍纖維化,隨時間進展,出現門脈高壓及肝脾腫大。臨床表現 常染色體顯性遺傳先天性先天性腎囊腫瘤病 過去稱為成年型多囊...
本症晚期診斷無困難,早期須與腎腫瘤、腎積水、vonHippel-Lindau病及腎盂腎炎鑑別,CT掃描有利排除腎臟腫瘤,MRI檢查可較好地幫助鑑別其他囊性病,以及鑑別先天性腎積水。囊腫的部位、分布、數目、大小、是否與腎盂腎盞相通以及有無高血壓或...
在體層攝影及逆行尿路造影片中,腎臟常增大而腎盞形態則十分怪異(如蜘蛛樣畸形):腎盞增寬、變平、擴大並常彎曲包繞附近周圍的囊腫。這種改變往往在一側腎臟較輕甚至不發生,因而易導致誤診為腫瘤或其他腎疾病。囊腫並發感染時,腎周圍...
靜脈泌尿系造影在腎實質期可見腎表面有切跡,腎小,形態不規則,並有擴大的腎盞。臨床上多以嚴重高血壓為主要表現,治療時可能須作部分或全腎切除。3.少而大的腎單位腎發育不全 多見於男性,常是雙側性,無家族性。其病理特點是腎...
1.蜘蛛狀腎盂 腎盂細長,腎盞如蜘蛛腿,X線檢查有時難與腎腫瘤引起者鑑別。2.腎外腎盂 常並發於融合腎等腎畸形中,靜脈腎盂造影可確診,易招致尿路感染。3.先天性腎盂積液 可見於先天性輸尿管腎盂接合處狹窄等情況,可為單側性或...
根據X射線尿路造影,還可觀察腎盞與腎實質的形態變化,從而可估計其受損程度。(1)腎盞 腎盞可從正常、腎盞杯口平坦、杯口不規則、隆起外凸,直到腎盞球形擴展等發生不同程度的變化。(2)腎實質 腎實質可從厚度正常(一般在2cm...
輸尿管芽不僅形成腎盂、腎盞及腎小管等腎內集尿系統,並有促進腎臟正常發育的作用。因此,輸尿管發育異常,也將導致腎發育異常,本組8例腎均發育不良,切除小腎常在2.0~3.5cm之間,且呈全囊狀改變。病理報告:腎發育不良,其中3...
腎盞憩室的病因仍不清楚,兒童和成年人發病率相似,提示為胚胎學病因。在胚胎早期一些輸尿管的第3段及第4段分支形成,後又有序地退化,若其持續存在成為一個單獨的分支則可能形成腎盞憩室。發病機理 按其發生機制有先天性或獲得性的...
小兒後尿道瓣膜是男性兒童先天性下尿路梗阻中最常見的疾病,常致腎積水而被發現。隨著產前超聲的廣泛套用,新生兒腎積水的發現率逐步提高,後尿道瓣膜的早期發現成為可能。病因 1.分型 尿道瓣膜有前尿道瓣膜與後尿道瓣膜兩類,前尿道瓣膜...
先天性腎積水、巨輸尿管症、異位輸尿管開口、女性假兩性畸形等取得了滿意的臨床效果。個人簡介 李啟渭,男,副主任醫師,從事臨床泌尿工作三十餘年.期間獲廠礦醫院腎移植、複雜性腎結石開放手術、全膀胱切除、可控膀胱術及前列腺電汽化術...
腎盂癌有如下兩型改變,CT應注意觀察其不同的特點,腎內型表現為腎盂處軟組織腫塊,腎竇脂肪間隙變窄或消失,常伴有腎盂擴張腎盞積水,腫塊中度強化,腎盂顯影期顯示腎盂內充盈缺損,腎盂壁浸潤表現為腎盂,鄰近輸尿管壁的不規則增厚或扁平...