先天性梅毒牙

分類,概述,併發症,病因病理病機,臨床表現,治療,預防,

分類

口腔疾病

概述

10%-30%的先天性梅毒患者均有牙齒表征,主要是恆牙。 

併發症

間質性角膜炎,中耳炎或耳聾

病因病理病機

先天性梅毒牙是在胚胎髮育後期和生後第一個月,牙胚受梅毒螺旋體侵犯所造成的釉質和牙本質發育不全。在牙胚形態分化期,由於炎症細胞浸潤,導致造釉細胞受害,部分釉質的沉積停止,牙本質礦化障礙,造成牙齒形態損害。

臨床表現

1.半月形切牙:切牙的切緣中央有半月形缺陷,切開之間有較大空隙。
2.桑葚狀磨牙:磨牙的牙尖皺縮,釉質呈現許多不規則的小結節,如同桑葚狀。
3. 蕾狀磨牙:pfluger等認為第一磨牙有時候雖不似桑葚狀,但牙尖向中央湊攏,猶如花蕾,因而得名。

治療

1.在妊娠早期治療梅毒是有效的預防方法,即在妊娠後四個月內用抗生素進行抗梅毒處理,95%的嬰兒可免得先天性梅毒,從而防止梅毒牙的發生。
2.對已出現者,可視程度採用光敏樹脂貼面或甲冠、全冠修復。

預防

妊娠早期治療梅毒,是預防先天性梅毒的有效方法。妊娠期用抗生素治療梅毒,95%的嬰兒可以避免先天性梅毒罹患,從而防止梅毒牙的發生。

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