先天性心臟病糾治術是指治療先天性心臟病的一種外科手術。利用補片修補缺損,擴大狹窄部位,結紮異常血流通道,建立內外隧道,使先天性心臟病在解剖上得到糾正,恢復正常的血液循環喝心臟功能。...
先天性心臟病是指胚胎時期心臟及其相連的大血管發育異常,導致心臟內部及(或)大血管結構缺損或畸形,出現血流的異常改變,影響正常的生長發育的一類疾病。如果患者能及早得到治療就能夠與常人一樣正常的生活、學習和工作。常見的先天性心臟病有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉,嚴重的有大血管的錯位及多種畸形...
先天性心血管病 congenital cardiovasculardiseases ,心臟及大血管在胎兒期發育異常引起的、在出生時病變即已存在的疾病,簡稱先心病。是先天性畸形中最常見的一類。發病率在出生後成活的嬰兒中為1.0%,在學齡兒童中約為2.5%,在住院的成人心臟病病人中約占10%,僅次於冠狀動脈性心臟病、風濕性心臟病及肺原性心臟...
作為一名小兒心臟外科專家,徐志偉教授精勤不倦,博極醫源,不斷開拓,勇於創新,在上海兒童醫學中心開展了多項新手術。其中包括:1999年採用大動脈轉換術糾治右心室雙出口(Taussig-Bing畸形),在國內首次報導(中華心胸血管外科雜誌,2001,17:132);2000年首創一期糾治複雜先天性心臟病伴氣管狹窄(中華小兒外科...
《中華胸心血管外科雜誌》、《中華器官移植雜誌》、《中國胸心血管外科臨床雜誌》、《中國臨床醫學》、《復旦大學學報》編委,《中華醫學雜誌》、《中華外科雜誌》特約審稿人。擅長各種複雜先天性心臟病糾治術、瓣膜修復與替換術、冠狀動脈搭橋術、大血管手術、心臟移植和心肺聯合移植等手術。
4.適合心臟移植的常見病症:①晚期原發性心肌病,包括擴張型、肥厚型及限制型心肌病;②無法手術和其他措施治療的冠心病;③無法用換瓣手術治療的終末期多瓣膜病;④無法用糾治手術根治的複雜先天性心臟病,如左心室發育不良等;⑤其他難以手術治療的心臟外傷、心臟腫瘤等;⑥心臟移植後移植心臟廣泛性冠狀動脈硬化、...
心臟病是一類比較常見的循環系統疾病。循環系統由心臟、血管和調節血液循環的神經體液組織構成,循環系統疾病也稱為心血管病,包括上述所有組織器官的疾病,在內科疾病中屬於常見病,其中以心臟病最為多見,能顯著地影響患者的勞動力。病因 1.先天性心臟病 心臟在胎兒期中發育異常所致,病變可累及心臟各組織。2.後天性...
《先天性心臟病外科綜合治療學》是2009年北京大學醫學出版社出版的圖書,作者是(美)喬納斯。內容簡介 《先天性心臟病外科綜合治療學》作者Richard A.Jonas在書中詳細闡述了他和波士頓哈佛大學醫學院的醫療團隊多年密切合作中所採用的現代醫療實踐技術。該書包括許多精美圖片,提供了許多關於所有先天性心臟病手術的術中...
先天性主動脈瓣畸形在幼兒時期如無明顯臨床症狀,可待小兒長大後再行手術。在先天性主動脈瓣脫垂病例,可在修補高位室間隔缺損或瓦氏竇瘤時施行主動脈瓣懸吊術。成年人的輕度至中度主動脈瓣狹窄或關閉不全,在未出現臨床症狀之前也可暫緩手術。但如病人因合併存在的嚴重二尖瓣病變需行二尖瓣手術治療時,應考慮同期糾...
雙調轉術,糾治房室連線和心室大動脈連線不一致的複雜先天性心臟病。右室雙出口伴肺動脈瓣下室缺又稱之為Taussig Bing心臟畸形 (TBH) [1 ] 。外科解剖矯正的目的是將左室與主動脈連線及右室與肺動脈連線。可採用 2種手術方法 :①作右室內隧道將室間隔 缺損與主動脈口連線 ,隔開左室與右室 ;②在心外動脈...
法洛四聯症(TOF)是一種常見的先天性心臟畸形。其基本病理為室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚。法洛四聯症在兒童發紺型心臟畸形中居首位。法洛四聯症患兒的預後主要取決定肺動脈狹窄程度及側支循環情況,重症者有25%~35%在1歲內死亡,50%病人死於3歲內,70%~75%死於10歲內,90%病人會夭折...
熊利華,男,主任醫師,教授,外科副主任,博士導師、學術帶頭人,廣東省胸心血管外科學會常委.擅長於瓣膜(包括聯合瓣膜病變)置換及整形術,對先天性心臟病糾治術,冠狀動脈搭橋術,胸主動脈瘤切除,以及急性夾層主動脈瘤等高難危重病手術,效果優良;成功率高。在心臟不停跳心內直視手術,小切口心內直視手術等...
近些年來兒童心臟移植手術數逐年增多,其中左心發育不全綜合徵約占先天性心臟病心臟移植的1/3~1/2。Bailey於1985年首先報導了套用異種(狒狒)心臟置換左心發育不全患兒心臟,術後存活20d。此類嬰幼兒心臟移植的指征目前尚有爭議,特別是新生兒的心臟移植尚存在不少問題,如供心的來源,終身免疫抑制劑的治療,以及...
本病是一種較少見的先天性心臟病,由於在胚胎髮育的過程中心管彎曲不是向右而是向左,導致解剖學右心室位於左後方,成為動脈系統的心室,而解剖學左心室位於右前方,成為靜脈系統的心室,此時,動脈乾仍分隔旋轉,但位置顛倒,而血液方向在生理上仍然正常,不過雖然房室傳導束之左、右分支仍分布至與之相應的解剖心室,...
付惟定,男,主任醫師,1956年3月24日,碩士,擅長主要從事小兒先天性心臟病的外科糾治、術後監護及體外循環灌注,研究生期間從事科研工作。1982~1985小兒胸外科外科。1988小兒胸外科外科、體外。1999.4~1999.6美國波士頓兒童醫院、美國費城兒童醫院考察。參與編寫《小兒心臟外科學》《新生兒外科學》《體外循環灌注學》...
特別對體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)的臨床套用,心肺移植手術和其他心臟大血管外科常見體外循環下手術(如瓣膜置換術,瓣膜成形術,房顫射頻消融迷宮手術,冠狀動脈旁路移植術,先天性心臟病的糾治手術等)有較為深入的研究和大量臨床實踐,術後患者生存率高,治療效果滿意。鄭俊猛主任醫師是...
擅長胸腔鏡微創手術,在本院率先獨立開展並推廣胸腔鏡下肺葉切除術、胸腔鏡下解剖性肺段切除術、胸腹腔鏡下食管癌根治術、胸腔鏡下全胸腺及胸腺擴大切除術等高難度胸腔鏡手術,在胸部腫瘤的微創手術及全程診療上有較高造詣。同時主持獨立開展開展冠狀動脈旁路移植術、心臟瓣膜置換及成形術、部分先天性心臟病糾治術等...
完全性大動脈轉位(complete transposition of great arteries)指主動脈和肺動脈對調位置,主動脈瓣不像正常在肺動脈瓣的右後而在右前,接右心室;而肺動脈瓣在主動脈瓣的左後,接左心室。完全性大動脈轉位是新生兒期最常見的紫紺型先天性心臟病,發病率為0.2‰~0.3‰。約占先天性心臟病總數的5%~7%,居紫紺...
長期從事心臟外科臨床工作,擅長先天性心臟病,風濕性心臟瓣膜病,冠心病及各種大動脈瘤的外科手術治療,對心臟移植也積累了豐富的臨床經驗。曾於1999年由衛生部選派到日本順天堂大學進修冠脈搭橋手術及嬰幼兒複雜先心糾治術,2001年由國家教委選派到英國皇家布林斯托心臟研究所研修1年,回國後,協助科室率先在我省開展...
HLHS與染色體核型異常有關。當HLHS伴主動脈瓣、二尖瓣閉鎖或嚴重狹窄,代償性的右心室、三尖瓣、肺動脈瓣、主肺動脈和動脈導管增大時,左右心比例表現極不對稱。簡介 左心發育不良綜合徵(HLHS)是指左側心腔和主動脈發育不良的一組複雜先天性心臟病,並且因左心室失去功能或僅存解剖上的遺蹟及部分伴主動脈閉鎖合併...
擅長法洛氏四聯症、右心室雙出口、心內膜墊缺損、肺靜脈異位引流等複雜先天性心臟病的糾治手術。肥厚性心肌病MORROW手術。作為主要成員開展包括心臟移植、人工心臟、心室輔助裝置(ECMO、VAD)、微創室壁瘤摺疊術(REVIVENT)、微創二尖瓣成形術(AMEND)、經導管主動脈瓣植入術(TAVI)、經導管三尖瓣植入術等前沿技術。 [1...
妊娠合併先天性心臟病(先心病)屬於高危妊娠是孕產婦死亡的主要原因之一。是由於孕婦本人在胎兒時期心血管發育異常或發育障礙,以及出生後應當退化的組織未能退化所致的心血管畸形。輕者症狀不明顯孕前不易發現,直至妊娠後由於心臟負擔加重才出現症狀;重者大多於孕前已明確診斷,甚至做了矯治手術。妊娠後隨著孕齡的增長...
三心房是較罕見的先天性心臟病。胚胎髮育過程中心臟原發隔發育異常將左心房分隔為上、下兩個腔室。上腔為副房,下腔為真性左房。副房接受肺靜脈回血,真性左房通向左心耳及二尖瓣孔。副房與真性左房間可有孔相通。右心房通過房間隔缺損與副房或真性左房相通。亦可同時與二者相通。臨床症狀與副房及真性左房...
法洛氏五聯症為重症複雜的紫紺型先天性心臟病,通過心臟彩超檢查可發現五種畸形,分別是室間隔缺損,主動脈騎跨,右室流出道狹窄,右室肥大,房間隔缺損,該病患者自然存活率低,95%在40歲之前死亡,由於法洛氏五聯症極為危險,多數醫師主張在1歲左右進行手術治療。手術治療多採用經胸骨正中切口行法洛氏五聯症根治術...
(1)基本病因的治療對所有有可能導致心臟功能受損的常見疾病如高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合徵等,在尚未造成心臟器質性改變前即應早期進行有效的治療。如控制高血壓、糖尿病等,目前已不困難;藥物、介入及手術治療改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或換瓣、糾治手術等,均應在出現臨床心衰症狀...
心臟出生缺陷圍產期一體化診療,先天性主動脈畸形數字個體化手術設計研究,功能性單心室類複雜先心病個體化綜合治療的臨床研究,仿真技術在結構性心臟病精準外科診療中的臨床套用研究,3D列印成型技術與傳統手術技術構建肺動脈補片對於法洛四聯症術後中遠期療效評估,“一帶一路”沿線國家和地區小兒先心病繼續教育培訓。...
先天性心臟病一旦明確診斷治療的根本方法是施行外科手術徹底糾正心臟血管畸形從而消除由該畸形所引起的病理生理改變。未手術或暫不能手術者,宜根據病情避免過勞,以免引起心力衰竭如果發生心衰要抗心衰治療。防治併發症健,凡先心病患者在施行侵入性檢查或治療時,包括心導管檢查、拔牙、扁桃體切除術等都要常規套用抗生素...
是指肺動脈瓣完全閉鎖、三尖瓣結構和功能異常、右心室有不同程度的發育不良、室間隔完整無缺,而房室和心室大血管關係正常的先天性心臟畸形,其發生率約占先天性心臟病的1%~3%,在新生兒先天性發紺型心臟病中約占30%。在心室的發育、動脈乾的分隔和肺動脈瓣發育過程中發生異常,均可引起肺動脈瓣的閉鎖,通常發生...
陸兆輝,政協第八屆海南省委員會委員。主任醫師,博士,碩士研究生導師(上海交通大學醫學院),博士研究生導師(海南醫學院)。現任上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心國家中心辦公室主任。主要研究方向包括:複雜先天性心臟病的外科治療以及圍術期神經保護,嬰幼兒先天性氣道/血管可降解鎂合金支架,大數據分析等。兼...