假性顳下頜關節強硬是普通外科,治療方案是麻醉
基本介紹
- 中文名：假性顳下頜關節強硬
- 治療：手術治療
- 分類：普通外科
- 治療方案：麻醉
疾病名稱,疾病概述,疾病分類,治療方案,
疾病名稱
假性顳下頜關節強硬
疾病概述
假性顳下頜關節強硬手術治療，術後給予以下治療：
1 、注意保持呼吸道通暢。
2 、保持口腔清潔，向口腔內噴霧抗生素溶液，每日3-4 次。口周蓋以濕紗布。
3 、注意檢查和防止印模膠及支撐物鬆脫。
4 、術後7 天取出植皮模型，但繼續做頜間支撐。
5 、術後10 天練習張口，支撐頜間防止皮片收縮，同時採用理療，增加療效。
疾病分類
普通外科
治療方案
麻醉：
1.成人僅有瘢痕性強硬且粘連範圍不大者可用局麻；粘連範圍甚廣或同時有骨性粘連者用氣管內插管麻醉。
2.兒童用氣管內插管麻醉。
術中注意點：
1.手術時注意體位，應避免血液流入氣管。手術中隨時用吸引器吸出血液，防止嘔吐、窒息。
2.切除瘢痕組織時，隨時使用張口器使口張大，以便徹底切開限制張口之瘢痕。
3.應儘量鑿開上下頜骨間的骨性粘連，並切除適量的骨組織；如不能完全解除骨性粘連時，可截除喙狀突及升支前緣或作假關節成形術。
4.止血要徹底。
5.用張口器儘量使口張大後，用印模膠將皮片壓貼創面上，並加以固定。
6.植皮後用硬橡皮塞、木塞或印模膠支撐頜間距離，使皮片不致發生移動或鬆脫。植皮區的面部應加壓包紮。
7.切骨創面較大時，植皮不易成活，可選用鄰近帶蒂的肌皮瓣扭轉覆蓋，以修復骨創面。
術後處理：
1.注意呼吸道的通暢。
2.注射抗生素。保持口腔清潔，向口內噴霧抗生素溶液，3～4/d。口周蓋以濕紗布。
3.檢查和防止印模膠和支撐物鬆脫。
4.術後6～7d取出植皮模型，但繼續作頜間支撐。
5.術後10d練習張口，支撐頜間防止皮片收縮，並採用理療，以增強療效。
6.術後10～14d，去除大腿部包紮敷料，7d內限制下床活動。
