leflunomide（LEF）是一種具有抗增殖活性的異唑類免疫調節劑，化學名稱為α,α,α-三氟-5-甲基異惡唑-N-醯基-對甲苯胺，中文名稱為來氟米特。基礎及臨床研究顯示，來氟米特可治療多種自身免疫性疾病，如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、銀屑病和銀屑病關節炎等；也可用於治療免疫介導性腎臟疾病，如狼瘡性腎炎、小血管炎腎損害、IgA腎病、難治性腎病綜合徵以及腎移植排異反應等。其作用機理主要是抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性，影響活化淋巴細胞的嘧啶合成，從而達到降低免疫細胞、減少免疫反應的作用。另外，來氟米特還可以作用在免疫炎症反應中的關鍵通路，如抑制“酪氨酸激酶”和“NF-κB”的活化過程，從而降低炎症反應。來氟米特是前體藥物，口服吸收後在腸壁和肝臟內轉化為活性代謝物A771726在體內發揮免疫調節作用。
基本介紹
- 中文名：來氟米特藥物濃度檢測
- 相關疾病：腎移植術後
- 專科分類：泌尿外科
- 檢查分類：生化
臨床意義,正常值參考範圍,
臨床意義
來氟米特具有獨特的藥代動力學特點，其半衰期長達15天，因此，它可以維持長時間穩定的血藥濃度，且穩態血藥濃度不受血液透析和腎功能損害的影響。來氟米特血藥濃度與藥物劑量呈正相關性。來氟米特的不良反應主要表現為腹瀉、瘙癢、可逆性肝酶（ALT和AST）升高、脫髮、皮疹、貧血及白細胞下降等。不良反應的發生與藥物劑量及血藥濃度過高有關，因此應注意監控藥物濃度。
腎移植術後病人使用來氟米特服藥期間，需監測血藥濃度，一般要求控制來氟米特活性代謝產物的血藥濃度為50μg/m。
正常值參考範圍
5～15pg/ml
