作戰醫療保障體系

早在2003 年，美海軍就曾測試了“ 戰術醫療協作系統”(TacticalMedical Coordination System，TacMedCS)，該系統綜合套用了RFID 技術和衛星通訊技術以追蹤野戰條件下傷殘士兵的狀態和後送情況。

基本介紹

• 中文名：作戰醫療保障體系
• 套用技術：RFID 技術和衛星通訊技術
• 背景：早在2003 年，美海軍就曾測試
• 需求分析依據：21世紀軍隊信息化建設

體系背景

早在2003 年，美海軍就曾測試了“ 戰術醫療協作系統”(TacticalMedical Coordination System，TacMedCS)，該系統綜合套用了RFID 技術和衛星通訊技術以追蹤野戰條件下傷殘士兵的狀態和後送情況。它是通過基於RFID 技術的腕帶使醫療人員提高資源調配能力。實時了解傷員狀態和確定傷員位置將令醫療人員可以更迅速地回響對醫療的需要並幫助他們對接受的傷員做出計畫。當受傷士兵需要進行治療時，醫生就對其ID、病情、過敏史和其他返流情況編碼輸入標籤，這些數據隨後通過衛星傳送到指揮中心。在未來的新測試中，士兵們將被發放基於RFID 技術的寫有姓名、社會保險號、血型及其他一些重要東西的“軍人身份牌”。在模擬訓練及未來的實戰中，醫護人員將把從“身份牌”中讀取的數據直接寫到腕帶中並發放給傷員，這樣做能夠很大程度的節約時間並減少出錯。

需求分析

21 世依據紀軍隊信息化建設和對台軍事鬥爭準備的需要，借鑑國外醫院在民用醫療管理中套用RFID 技術的經驗，啟動RFID 技術在戰地應急醫療管理中的套用研究工作。主要目標是開發一種基於RFID 技術的戰地應急醫療管理系統，使我軍醫療管理系統在未來戰爭中能夠迅速做出反應，更好的完成所屬的任務。重點研究一種能夠在未來戰場上實時監測士兵的生理狀態、快速準確的確定受傷士兵的身份、傷情等個人詳細信息並迅速展開救治的應急醫療管理系統，以取代傳統的、落後的戰場傷員救治和管理方法，最大幅度地提高未來戰場傷員治癒率，保障部隊的戰鬥力。

未來戰爭形勢複雜多變，戰爭發起的突然性、戰爭本身的殘酷性以及惡劣的戰場環境都將給參戰士兵帶來嚴重的生理和心理上的傷害。如何迅速展開對受傷士兵的救治和管理也將成為未來戰地應急醫療系統的重中之重。隨著RFID 技術發展越來越成熟，研究和實現RFID 技術在戰地應急醫療管理領域的套用，技術實現可行性比較好，而且符合軍隊醫療系統管理模式改革的大方向，可在套用中不斷完善。另外有美軍試驗經驗可以借鑑。

由於軍用醫療管理系統的特殊性，不能完全引進國外現有系統，也不可完全依賴外國公司或國內地方單位開發研製。應主要借鑑國內外套用系統的成熟技術和成功經驗，結合我軍實際，中國·創羿創新性地開發符合我軍實際的戰地應急醫療管理系統。

系統原理

三級醫療體系在戰場上套用流程：

1、戰士受傷

當戰士在戰場受傷後，按下軍用腕帶的SOS按鈕，腕帶上的無線設備會將受傷戰士的地理坐標通過北斗衛星傳送到醫療體系後台。後台會立即啟動報警體系，將檢索戰士所在位置最近的醫療救護員進行救助。如果戰區沒有醫療救護員，後台系統會通知最近的戰區醫療隊。由醫療隊部署醫療救護員趕往受傷現場進行救助。

2、野戰醫療救護員

醫療救護員找到呼救的傷員後，判斷是否能進行簡單的救助，如包紮止血等。如果只是輕傷，救護員能自行醫治，救護員自己處理後，將結果傳送到資料庫;如果判斷救治不了的，將信息發到數據中心是資料庫，並將傷員送到附近的醫療隊。

3、醫療隊現場救助

將傷員送到醫療隊後對傷員進行醫療處理，同時掃描戰士身上標識並勾選戰士的受傷的情況。然後將戰士受傷情況表單提交到醫療體系平台和戰區醫療所無線設備中。同時，戰區醫療所分析戰士受傷情況，做出相應決策。送往後方醫院或準備醫療資源在醫療所進行救治。

4、 醫療隊間互助醫療

當醫療隊到達現場發現現場救助情況人手不夠，或備品不足時。醫療隊可以在自組的zigbee網路中呼叫在附近最近的醫療隊。多隊協作一起完成救助任務。

5、 醫療所救治

若傷員傷勢較輕，到醫療救治所後立即進行救治。若傷員傷勢較重，醫療所沒有能力進行救助，將傷員轉送到相關的後方醫院進行治療。同時，將傷員信息更新到醫療體系平台。系統平台立即啟動應急體系，根據傷員傷情進行會診，並做好準備，節約對傷者的搶救時間。

6、 醫療所間互助醫療

當醫療所到達現場發現現場救助情況人手不夠，或備品不足時。醫療所也可以在自組的zigbee網路中呼叫在附近最近的醫療所。讓其指派人員來進行協助。

7、 後方醫院救治

當傷員抬入後方醫院時，通過感應門，立即在顯示屏上顯示傷者的姓名、受傷部位、以及手術室編號。院方已經根據傷者的情況，提前準備好手術用品。手術後，院方將傷者情況更新到醫療平台備案。

系統實現

1、硬體系統組成

Ø 有源腕帶電子標籤(若使用GPRS實現遠距離通信和使用GPS進行定位，則需要集成GPRS和GPS模組)

Ø 手持PDA(為了方便醫護人員通過PDA隨時查詢、接受傷員信息和遠距離通信，需要設計螢幕顯示器同時集成GPRS模組與GPS模組)

Ø 上位機

2、硬體系統簡述

有源腕帶電子標籤由士兵佩戴，每個電子標籤對應唯一的ID，此ID與士兵基本信息綁定，存儲在資料庫中。

手持PDA由醫護人員佩戴，當身邊的士兵受傷時可通過對士兵腕帶的掃描來了解士兵的信息，並採用最妥善的方式進行處理。另外當有士兵受傷並向指揮中心報告的時候，指揮中心可將士兵信息和坐標傳送到醫護人員的PDA中，醫護人員可最快速的對傷員進行處理。

上位機即控制機由控制中心控制，控制中心可通過GPS查看士兵具體位置、接受傷員信息、通知醫護人員傷員坐標和傷員信息。

3、軟體系統組成

系統平台軟體包括

· 士兵信息管理：包括姓名、社會保險號、血型、過敏史、歷來受傷情況等。所有的士兵信息都保存在信息管理系統中，管理人員在有允許許可權的情況下可進行查看、添加、刪減、更改等操作，以及士兵GPS定位。

· 病例管理系統：管理病人的病例資料，並且根據許可權設定，允許符合許可權條件的人，查閱相關病例。

· 庫房物資管理：對醫院庫房進行管理，包括藥品出入庫，藥品檢索等等。

· 病房監控管理：對住院處病房進行監控管理的系統，提供更安全的就醫環境。

· 戰區相應機制：後方醫院和戰場醫療所溝通軟體，傳遞傷員信息使醫院快速進入急救狀態。

· 醫院財務管理：醫院財務系統，各個部門結算，報表管理等等。

· 內部通信系統：醫院內部即時聊天公交，單位網站，單位信箱等等。

系統優勢

快速確定戰場傷員的位置，便於醫護人員及時救助

完整記錄士兵的病例，更加準確地採取治療措施，避免用藥錯誤

由指揮中心統一調度，實現全智慧型化的醫護場所資源協調

大幅度縮短了傷員的治療時間

實現傷員運送過程中的實時監控

大幅度提高了傷員的治癒率

最大限度的保障了我軍戰鬥力

結論

21世紀軍隊信息化建設和對台軍事鬥爭，都對士兵電子傷情系統的研究提出了迫切需求。加快我軍戰地應急醫療管理系統的研製，對提高我軍醫療系統的綜合救治能力無疑具有非常深遠的意義。在和平條件下，士兵電子傷情系統可以被各種醫院以及平民救援工作者用於人道主義救援、維和、救災等，尤其是對我國而言，各種自然災害和突發公共衛生安全事件時有發生，每次都會造成大量的人員傷亡，所以這套系統在民用領域同樣可以取得很大的效益。