低鈣性白內障

本病為血清鈣過低而引起的白內障。可發生於甲狀旁腺摘除後或嬰幼兒患軟骨病或青壯年婦女在孕期、產後和哺乳期缺鈣。

臨床表現

1.視力下降；

2.晶狀體混濁為無數白點或紅色、綠色、藍色微粒結晶分布於產前後皮質，可呈現輻射狀或條紋狀，混濁區與晶狀體囊之間有一透明邊界，嚴重者可迅速形成晶狀體全混濁；

3.嬰幼兒常有繞核型白內障。

診斷鑑別

診斷依據

1.甲狀腺手術史或營養障礙史。

2.血鈣過低，血磷升高。

3.有手足搐搦，骨質軟化及白內障三項典型改變。

疾病治療

治療原則

1.給予足量維生素D與鈣劑。

2.必要時用甲狀旁腺製劑，但需除外假性甲狀腺機能不全，後者甲狀旁腺正常，只是由於腎功能不全而誘發類似本症的臨床和血液變化。

3.低磷飲食。

4.當白內障明顯影響視力時，可做白內障囊外摘除術，術前應糾正血鈣，術中避免出血。

用藥原則

1.常用藥物是維生素A、D及鈣劑，有甲狀腺手術史者可給予甲狀旁腺，製劑治療。

2.內服氫氧化鋁，可減少磷的吸收，口服氯化胺可糾正低血鈣。