乳酸左氧氟沙星膠囊

成份

化學名：(s)-(-)-9-氟-2,3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧-7H-吡啶並[1,2,3,-de]-[1,4]苯駢噁嗪-6-羧酸乳酸鹽的半水合物。

分子式：C₁₈H₂₀FN₃O₄·C₃H₆O₃·1/2 H₂O

分子量：460.41

性狀

本品為膠囊劑。內含淡黃色顆粒。

適應症

本品適用於敏感革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性性細菌引起的輕、中度呼吸系統、泌尿系統、消化系統、皮膚軟組織以及口腔科、耳鼻喉科、眼科、皮膚科等感染和淋球菌、沙眼衣原體所致的尿道炎、宮頸炎等。

規格

0.1g(按C₁₈H₂₀FN₃O₄計算)。

用法用量

口服，成人每次0.1～0.2g，每日二次，或遵醫囑。

不良反應

偶見納差、噁心、嘔吐及焦慮、失眠、頭暈、頭痛、皮疹及血清谷丙轉氨酶、總膽紅素升高等，程度大多輕微，療程結束後即可消失。

禁忌

對喹諾酮類藥物過敏者，妊娠、哺乳期婦女，16歲以下患者及癲癇患者禁用。

注意事項

嚴重腎功能不全者、中樞神經系統疾病患者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

妊娠、哺乳期婦女禁用。

兒童用藥

對兒童的安全性尚未確立,故對16歲以下兒童不可用藥。

老年用藥

本品主要從腎臟排泄，但由於高齡者大多腎功能低下，可能會出現持續高血藥濃度，因此，需注意用藥劑量及用藥間隔，請遵醫囑。

藥物過量

本品毒副作用輕微,未見有針對本品的解毒劑,若藥物過量應採用對症處理和常規的支持療法,請遵醫囑

藥理毒理

本品為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙星的2倍，它的主要作用機制為抑制細菌DNA旋轉酶活性，抑制細菌DNA複製。本品具有抗菌譜廣、抗菌作用強的特點，對多數腸桿菌科細菌，如肺炎克雷白菌、變形桿菌屬、傷寒沙門菌屬、志賀菌屬、流感桿菌、部分大腸桿菌、綠膿桿菌、淋球菌等有較強的抗菌活性，對部分葡萄球菌、肺炎鏈球菌、衣原體等也有良好的抗菌作用。

藥代動力學

健康成人一次性口服乳酸左氧氟沙星膠囊0.2g(以C₁₈H₂₀FN₃O₄計)，在（1.60±0.60）小時左右血藥濃度達到最高，Cmax為（2.44±0.38g）μg/ml，消除半衰期約7小時；本品廣泛分布於各組織，該藥大部分以原形由尿排出。