乳汁淤積

乳汁淤積症是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢，致使乳汁在乳內積存而成，臨床上主要表現是乳內腫物，常被誤診為乳腺腫瘤。

病理

病因病理臨床上較常見的乳腺結構不良、炎症、腫瘤的壓迫造成，乳腺腺葉或小葉導管上皮脫落或其他物質阻塞導管以後，乳汁排出不暢而淤滯在導管內，致使導管擴張形成囊腫，囊腫可繼發感染導致急性乳腺炎或乳腺膿腫，如果不繼發感染可長期存在，囊內容物變稠，隨時間的推移可使囊內水分吸收，而使囊腫變硬。囊腫壁由薄層纖維組織構成，內面襯以很薄的上皮細胞層，有些地方甚至脫落，囊內為淡紅色無定型結構物質及吞噬乳汁的泡沫樣細胞，囊腫周圍間質內可見多量的單核細胞、類上皮細胞、多核巨細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤，還可見小導管擴張及哺乳期腺小葉組織。

本病屬於乳腺良性病變，一旦發現應考慮手術切除，手術只需行腫物單純切除，如在哺乳期，同時有繼發感染時，應控制感染並迴蕩奶，然後行腫物切除並送病檢。

治療

產後乳少的患者近幾年在門診中逐漸增多。專家表示，這些患者中有相當一部分並非真性乳少，而是乳管堵塞、乳汁排出不暢，中醫排乳手法治療可使患者乳汁量逐漸增多，達到哺乳的目的。

乳汁淤積、急性乳腺炎、產後乳少均為哺乳期婦女的常見疾病。而乳汁淤積則是急性乳腺炎的重要原因和早期臨床表現之一。現代醫學對急性乳腺炎的治療原則是早期套用抗生素，膿成後切開引流。

中醫認為，產後乳汁淤積是乳癰產生的直接病因，提出手法排乳的治療原則。通過疏通乳絡，清除乳汁淤積及乳孔堵塞，促進膿液的排出，使細菌無滋生環境的同時，增強局部血液循環，從而消炎止痛，發揮雙重治療作用。

解決辦法

首先，在患乳皮膚塗抹少量的潤滑劑，左手端托患乳，然後用右手的四隻手指，也就是食指至小指，採用推、揉、按的手法，疏通患乳的硬結、腫塊。

然後，再用右手的五隻手指的指腹順輸乳管的放射方向從乳根至乳暈部，輕拿揉抓，疏通淤乳。

最後，用右手的食指與中指夾持患側乳暈以及乳頭部，不斷向外輕輕挑提，淤乳就會噴射而出。重複上面的手法，直至淤乳排盡，乳房鬆軟為度。但是，需要特別指出的是，先用神燈照射患如10-20分鐘，再使輸乳管充分擴張，接著用中醫手法治療，這樣療效會更好。