中昏迷

中昏迷是意識嚴重不清晰,對外界刺激無反應,疼痛刺激時反應減弱,無思維內容。生命體徵可有明顯變化,可能發生呼吸道梗阻、大小便障礙。生理反射減弱,如吞咽、咳嗽反射遲鈍,腱反射減弱,病理征陽性。

昏迷是完全意識喪失的一種類型,是臨床上的危重症。昏迷的發生,提示患者的腦皮質功能發生了嚴重障礙。主要表現為完全意識喪失,隨意運動消失,對外界的刺激的反應遲鈍或喪失,但患者還有呼吸和心跳。
還有一種昏迷稱為醒狀昏迷,亦稱“瞪眼昏迷”或“去皮質狀態”。患者主要表現為睜眼閉眼自如,眼球處在無目的的漫遊狀態,容易使人誤解為患者的意識存在。但是患者的思維、判斷、言語、記憶等以及對周圍事物的反應能力完全喪失,不能理解任何問題,不能執行任何指令,對任何刺激做出主動反應。這種情況就是俗稱的“植物人”。醒狀昏迷的出現說明患者的腦幹的功能存在而腦皮質功能喪失,絕大多數情況下因該功能難以恢復,故患者預後較差。

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