丙酸倍氯米鬆氣霧劑

丙酸倍氯米鬆氣霧劑，適應症為用於治療和預防支氣管哮喘及過敏性鼻炎。

基本介紹

• 是否納入醫保：納入
• 藥品名稱：丙酸倍氯米鬆氣霧劑
• 藥品類型：處方藥、外用藥、基本藥物
• 用途分類：糖皮質激素

成份

本品主要成份為丙酸倍氯米松，化學名稱為：16β-甲基-11β，17α，21-三羥基-9α-氯孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮-17，21- 二丙酸酯
結構式：

化學分子式：C₂₈H₃₇ClO₇
化學分子量：521.05

性狀

本品在耐壓容器中的藥液為白色混懸液，撳壓閥門，藥液即呈霧粒噴出。

適應症

用於治療和預防支氣管哮喘及過敏性鼻炎。

規格

每瓶200撳，每撳含丙酸倍氯米松50μg。

用法用量

用於治療和預防支氣管哮喘時口腔吸入（見圖示一）
成人一般每次0.05～0.1mg，即1～2噴，一日3～4次。
重症患者用全身性皮質激素控制後再用本品治療，每日最大量不超過1mg（20噴）。
兒童用量按年齡酌減，每日最大量不超過0.4mg（8噴）。症狀緩解後逐漸減量。
不論對成人或兒童，可以對劑量進行調整，直至症狀得到控制；或根據個體反應將劑量調節至最低有效劑量。
圖示一

一、使用時除去助動器帽，瓶身倒置，搖勻（見圖示·）；
二、緩慢呼氣（見圖示··）；
三、將助動器口含在口中，對準咽喉，在深深吸氣的同時立即撳壓閥門，使藥霧充分吸入（見圖示）；
四、屏息十秒，以便使藥物充分發揮作用（見圖示）；
五、如需再次吸入，至少等一分鐘後，再按第二至第四步重複操作。
用於預防和治療過敏性鼻炎時鼻腔吸入（見圖示二）
成人一般每次每鼻孔0.05～0.1mg，即1～2噴，一日3～4次。
兒童用量按年齡酌減，每日最大量不超過0.4mg（8噴）。症狀緩解後逐漸減量。
圖示二

一、使用時，按（圖示·）拔下口腔用助動器，更換為鼻腔用助動器（見圖示··）；
二、按（圖示）方向搖勻；
三、輕輕呼氣使鼻孔通暢；
四、將頭部稍向後傾斜，掩蓋一鼻孔，瓶身倒置，將助動器噴嘴對準另一鼻孔，撳壓閥門，將藥霧充分噴入鼻孔（見圖示），同時輕輕經鼻孔吸氣，然後經口部呼氣；
五、在另一鼻孔重複第四步操作。

不良反應

本品對個別人有刺激感，咽喉部出現白色念球菌感染。但吸後立即漱口可減輕刺激感，並可用局部抗菌藥物控制感染。無鈉水瀦留作用。偶見聲嘶或口乾，少數可因變態反應引起皮疹。
少數患者可出現鼻、咽部乾燥或燒灼感、噴嚏或輕微鼻出血等不良反應；
極個別患者發生的鼻中隔穿孔、眼壓升高或青光眼可能與使用本品有關。

禁忌

對丙酸倍氯米松過敏者禁用。

注意事項

1．本品適用於輕症哮喘，急性發作時應加用其它平喘藥；
2．用藥後應在哮喘控制良好的情況下逐漸停用口服皮質激素，一般在本品治療4-5天后才慢慢減量停用；
3．當藥品性狀發生改變時，禁止使用；
4．慎用於活動性或靜止期肺結核患者；
5.鼻腔和鼻旁竇伴有細菌感染時，應給予適當的抗菌治療；
6.對於採用口服類固醇治療的患者，如腎上腺功能已有損害時，若改用本品，要注意腦下垂體—腎上腺系統的完全復原。
7.對於過量使用本品的患者、對本品高敏性患者及近期口服類固醇的患者，可能會產生全身性反應；
8.雖然本品可控制季節性鼻炎的大多數症狀，但當受到夏季異常的變應原誘發時，用本品的同時應採用其他治療，尤其是對眼部症狀。
9．首次使用或用後放置一周以上再使用時，應先向空氣中試噴；如遇噴不出情況，請確認使用是否正確或檢查助動器噴孔是否堵塞；
10．本品系受壓容器，嚴禁受熱、撞擊或在瓶上戳刺，即使將藥用完也應避免；
11．請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

孕婦及哺乳期婦女用藥

慎用。

兒童用藥

嬰兒慎用，6歲以下兒童使用本品尚未有足夠資料。

藥物相互作用

1．本品可能對甲狀腺對碘的攝取、清除和轉化率有影響；
2．胰島素能與本品產生拮抗作用，糖尿病者應注意調整用藥劑量。

藥物過量

本品用量過大（〉0.8mg/日），可出現糖皮質激素的一系列全身性不良反應。

藥理毒理

丙酸倍氯米松為人工合成的強效外用腎上腺皮質激素類藥物。丙酸倍氯米鬆氣霧劑外用具有：
(1)抗炎、抗過敏、止癢及減少滲出作用，能抑制支氣管滲出物，消除支氣管黏膜腫脹，解除支氣管痙攣。
(2)可以減輕和防止組織對炎症的反應，能消除局部非感染性炎症引起的發熱、發紅及腫脹，從而減輕炎症的表現。
(3)免疫抑制作用：防止或抑制細胞中介的免疫反應，延遲性過敏反應，並減輕原發免疫反應的擴展。
(4)本品局部套用，對鈉瀦留及肝糖原異生作用很弱，也無雄性、雌性及蛋白同化激素樣的作用，對體溫和尿也無明顯影響，吸入給藥對支氣管喘息的療效比口服更有效。

藥代動力學

本品親脂性較強，易滲透，約吸入量的25%到達肺部。

貯藏

密閉，在涼暗處保存。

包裝

1支/盒 鋁罐包裝

有效期

3年