不規則呼吸

不規則呼吸是指新生兒呼吸中樞還不夠健全，所以會出現呼吸節律不規則，有呼吸深淺交替或快慢不均的現象

基本介紹

• 中文名：不規則呼吸
• 外文名：irregular respiration

基本介紹

正常新生兒出生後，立即開始呼吸。由於新生兒的鼻腔、咽、氣管、支氣管均較狹小，胸部的肌肉尚不夠發達，肺部彈力組織發育也不完全，因此，新生兒呼吸主要靠膈肌的升降，以腹式呼吸為主而胸廓運動較淺，呼吸時肚子一鼓一癟，看起來好象用肚子在呼吸。根據這一特點，可以通過看小兒腹部運動來數呼吸次數。新生兒呼吸時，每次吸入或呼出的氣量較少，但他們機體所需的氧氣量並不少，所以只好通過加快呼吸頻率來彌補每次吸入氣量的不足。正常新生兒每分鐘呼吸35～45次。由於新生兒呼吸中樞還不夠健全，所以會出現呼吸節律不規則，有呼吸深淺交替或快慢不均的現象，入睡後更明顯，這都是正常的。
這段時期的新生兒如果每分鐘呼吸次數超過60次，則提示小孩可能患有肺炎，應及時找醫生檢查；如果發現新生兒面色難看或發生青紫，也應及時找醫生檢查。

危害

腦出血

主要症狀：嘔吐急性病人征劇烈頭痛,嚴重頭痛性高潮觸發頭痛昏厥/虛脫心動過緩分娩狀態高血壓突然發作圍產期抽搐疾病定位。

腦病症疾病性質：血管動脈硬化性病症

中樞型睡眠呼吸暫停

主要症狀：睡眠/夜間,症狀發作瞌睡極度睏倦夜間身體運動/腿運動睡眠發作睡眠紊亂夜間呼吸暫停發作性夜間胸悶氣促打鼾大聲地打鼾疾病定位。

疾病性質：特發性/未分類病症

梗阻型睡眠呼吸暫停

主要症狀：體重增加睡眠/夜間,症狀發作頭痛心動過緩相對性陽萎男性性慾缺失集中(注意)困難瞌睡極度睏倦昏睡遲鈍疲倦記憶缺陷疾病定位。

呼吸系統/肺疾病性質：家族性變異。

病因

由於呼吸中樞的興奮性降低或嚴重缺氧時，血液正常濃度的C02不能通過化學感受器引起呼吸中樞興奮，使呼吸逐漸減弱以至暫停。
當呼吸暫停時，血液中C02積聚，增高到一定程度後，通過頸動脈體和主動脈體的化學感受器反射性地刺激呼吸中樞，再次引起呼吸。
隨著呼吸的進行，C02的排出，呼吸中樞又失去有效的興奮，呼吸又再次變慢以致暫停，從而形成周期性呼吸異常。

鑑別

間停呼吸：又稱Biots呼吸。表現為有規律的均勻呼吸幾次後，停止一段時間，又開始均勻呼吸，即周而復始的間停呼吸。該呼吸與潮式呼吸不同，它每次呼吸深度相等，而非深淺起伏，呼吸暫停時間比潮式呼吸長，呼吸次數也明顯減少。

間停呼吸發生機制與潮式呼吸大致相同，但病人呼吸中樞抑制比潮式呼吸者更重、病情更嚴重，病人預後不良，多在呼吸完全停止前出現。引起間停呼吸的疾病與潮式呼吸大致相同。
此種呼吸的出現是呼吸中樞興奮性降低，呼吸中樞對呼吸節律的調節失常的表現。當呼吸停頓一段時間後，缺氧和二氧化碳的瀦留刺激呼吸中樞，使呼吸恢復並逐漸加強;當缺氧和二氧化碳瀦留改善後，呼吸中樞失去有效興奮，呼吸重新出現變慢變淺，繼而出現呼吸停頓。輕度潮式呼吸可見於老年人睡眠時，正常人在空氣稀薄的環境也可出現。但此種呼吸大多是病情危重，預後不良的表現。
呼吸減慢而不規則：呼吸減慢而不規則見於安眠藥過量服用，安眠藥又名安定，主要成分是西潘，本品白色或類白色結晶性粉末;無臭，味微苦。幾乎不溶於水，可溶於鹽酸。遇酸或鹼及受熱易水解，口服藥物在胃酸的作用下開環，進入鹼性腸道又重新環合成原藥。因此，不影響藥物的生物利用度。抗焦慮，停藥後代償性反跳較輕，停藥困難輕。後遺效應較輕。安全範圍大。
呼吸異常：人呼吸頻率成人為16~20次/min，與心臟搏動次數的比例為1：4。安靜時呼吸的宏都拉斯氣量平均為500ml(300~700ml)，每分鐘通氣量約8~10l。呼吸異常是指呼吸的頻率，節律概念人度的改變。當患者主觀上感覺空氣不足，呼吸費力，客觀上患者有力呼吸，呼吸肌和輔助呼吸肌均參與呼吸運動，通氣增加，呼吸頻率，深度與節律都發生改變，稱為呼吸困難。是本節討論重點。

潮式呼吸的呼吸由淺慢逐漸加快加深，達高潮後，又逐漸變淺變慢，暫停數秒(有的長達30~40秒)之後，又出現上述狀態的呼吸，其形態如潮水起伏。

診斷

潮式呼吸的呼吸由淺慢逐漸加快加深，達高潮後，又逐漸變淺變慢，暫停數秒(有的長達30~40秒)之後，又出現上述狀態的呼吸，其形態如潮水起伏。