三黃湯

三黃湯，中醫方劑名。出自《備急千金要方》卷八引張仲景方。主治①《備急千金要方》引張仲景方：中風，手足拘攣，百節痛煩，煩熱心亂，惡寒經日，不欲飲食。②《普濟方》：賊風偏猥腿風，半身不遂，失音不語。

基本介紹

• 名稱：三黃湯
• 別名：千金三黃湯(《金匱要略》卷上附方)、加減三黃湯(《聖濟總錄》卷十)、三黃散(《普濟方萬卷三一六)、三黃獨活湯(《校注婦人良方》卷三)。
• 出處：《備急千金要方》卷八引張仲景方
• 組成：麻黃、黃芪、黃芩、獨活、細辛
• 主治：《備急千金要方》引張仲景方：中風，手足拘攣，百節痛煩，煩熱心亂，惡寒經日，不欲飲食。②《普濟方》：賊風偏猥腿風，半身不遂，失音不語。

組成

麻黃三十銖(去節)，黃芪十二銖，黃芩十八銖，獨活一兩，細辛十二銖。

用法用量

以水五升，煮取二升，分二服。一服小汗出，兩服大汗。

主治

①《備急千金要方》引張仲景方：中風，手足拘攣，百節痛煩，煩熱心亂，惡寒經日，不欲飲食。

②《普濟方》：賊風偏猥腿風，半身不遂，失音不語。

加減化裁

《備急千金要方》引仲景：心中熱，加大黃半兩；脹滿，加枳實六銖；氣逆，加人參十八銖；心悸，加牡蠣十八銖；渴，加栝樓十八銖；先有寒，加八角附子一枚。

附方

名稱：三黃湯

組成：生地、赤芍、玄參、大黃、人中黃、黃連、丹皮、滑石、甘草

主治：楊梅瘟，遍身紫塊，忽發霉瘡

出處：《醫學集成》卷二

名稱：三黃湯

組成：黃連、黃芩、黃柏

主治：赤白痢，多赤少白

出處：《袖珍方》卷一引《太平聖惠方》

製法：上銼，每服一兩，水二盞，煎至一盞．去滓，食前溫服

名稱：三黃湯

組成：黃連、黃芩、黃柏

用法：上銼，每服一兩，水二盞，煎至一盞．去滓，食前溫服

主治：血崩

出處：《女科切要》

名稱：三黃湯

組成：黃連、甘草、川芎、黃柏、黃芩、梔子、赤芍、薄荷

主治：咽喉諸症，初起黃紅。甚至紫黑，壅腫疼痛，慫寒發熱

出處：《喉科紫珍集》卷下

功用：泄寒

製法：燈一盞、竹葉為引，水煎，食後涼服

名稱：三黃湯

組成：大黃、黃芩、黃連

用法：上挫，以水七升，煮取三升，分為三服

主治：服石後，石忽發動，目赤口乾，腹痛脹滿卒及

出處：《千金翼方》卷十五

重要文獻摘要

《金匱要略》：“三黃湯，治中風手足拘急，百節疼痛，煩熱心亂，惡寒，經日不欲飲食。麻黃五分，獨活四分，細辛二分，黃芪二分，黃芩二分，上五味，以水六升，煮取二升，分溫三服，一服小汗，二服大汗。心熱加大黃二分，腹滿加枳實一枚，氣逆加人參三分，悸加牡蠣，渴加栝蔞根三分，先有寒加附子一枚”

各家論述

①張氏醫通：此方《備急千金要方》雲仲景三黃湯，治惡寒經日不止，不欲飲食，全似內外虛寒之候，而方中僅用黃芩之苦寒，豈不疑麻黃輩之溫散乎?既用麻黃，復用黃芪，豈不疑表氣之閉拒乎?曷知惡寒經日不止，雖有似乎虛寒，而實衛虛不能勝邪所致；不欲飲食，亦是風熱內蘊之故；觀煩熱心亂一語，病情灼然。故方中雖以麻黃、獨活、細辛開發腠理於外；即以黃芩清解風熱於內，更慮衛虛難於作汗，乃以大劑黃芪助之，與黃芪建中之義不殊。其用黃芪之意有二：一以佐麻黃開發之權，一以杜虛風復入之路也。方後復雲，心熱加大黃，言服前藥後心中煩熱不除，知黃芩不能祛之外散，即以本方加大黃以引之下泄也。其加枳實、加人參、加牡蠣、加栝樓等法，或治旺氣，或助本元，各隨標本而施。加附子者，專佐麻黃之蒸發，助黃芪溫經，殊非陰寒之謂，與麻黃附子細辛湯同源異流；

②《法律》：此方治風入榮衛肢節之間，擾亂既久，證顯煩熱惡寒不食，邪盛正虛可知。其用麻黃為君者，以麻黃能通陽氣而開痹也；故痹非得汗不開，然內虛當慮，須用參、芪以佐之；而虛復有寒熱之不同，虛熱則用黃芩，虛寒則加附子。