三維超聲內鏡檢查

三維超聲內鏡由三維圖像處理機、超聲儀及外鞘包裹的三維超聲探頭組成。三維超聲內鏡檢查是一種將探頭插入內鏡活檢鉗道,在胃腸道、膽胰及周圍組織或病灶中自動旋轉進行掃描,然後將獲得的多幅圖像進行三維重建並成像的檢查技術。三維超聲內鏡的探頭每掃描一次可獲得40~120幅二維圖像,掃描範圍包括縱向100度及橫向360度,同時可設定掃描的深度和每幅二維圖像的採集間隔距離。

基本介紹

  • 中文名:三維超聲內鏡檢查
  • 臨床意義:用於消化道黏膜下腫瘤的診斷等
檢查前準備,適應證,禁忌證,臨床意義,

檢查前準備

檢查前的準備基本同內鏡檢查。
1.為避免感染,查肝功能及B肝、C肝、愛滋病、梅毒等感染檢測指標。
2.患者需空腹6~8小時,上午檢查者應在前一天晚上8點後禁食、禁水,下午檢查者當日上午可進食無渣半流質飲食,中午禁食。
3.向患者及家屬解釋檢查的目的、必要性及注意事項等,消除患者的顧慮,並簽署知情同意書。
4.檢查前口服祛泡劑。
5.精神緊張者可注射地西泮,行上消化道檢查者需含服利多卡因膠漿局部麻醉。

適應證

1.消化道可疑癌變。
2.消化道黏膜下腫瘤,如平滑肌瘤、間質瘤、脂肪瘤等。
3.消化性潰瘍。
4.消化道惡性腫瘤的TN分期。
5.膽道系統疾病,如膽總管結石、膽道腫瘤。
6.胰腺病變,如慢性胰腺炎,胰腺腫瘤。
7.食管靜脈曲張。
8.部分縱隔病變。

禁忌證

1.絕對禁忌證
(1)嚴重心肺疾患,不能耐受內鏡檢查。
(2)懷疑消化道穿孔者。
(3)上消化道大出血處於休克等危重狀態者。
(4)明顯的胸腹主動脈瘤患者。
(5)腐蝕性食管炎、胃炎的急性期患者。
(6)精神病患者或嚴重智力障礙不能配合內鏡檢查者。
(7)腦卒中急性期患者。
2.相對禁忌證
(1)心肺功能不全。
(2)高血壓患者,血壓未得到控制。
(3)凝血機制障礙及出血傾向患者。
(4)巨大食管憩室、重度食管靜脈曲張者。
(5)高度脊柱畸形。

臨床意義

1.可用於消化道黏膜下腫瘤的診斷,並判定腫瘤的性質及測定腫瘤的體積。
2.鑑別消化道的隆起是否由黏膜下腫瘤或壁外病變壓迫所致。
3.可較準確的診斷消化道早期癌。
4.對膽道系統疾病,可清晰顯示全部胰腺組織、膽管全長及膽囊和周圍血管的情況。
5.對胰腺小腫瘤、膽管末端腫瘤或十二指腸乳頭部腫瘤的發現有不可替代的作用。
6.用於判斷食管靜脈曲張程度與栓塞治療的效果。

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